本文關鍵詞：學齡前兒童早產兒視網膜病變近視的屈光參數研究

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【摘要】：目的:研究學齡前兒童早產兒視網膜病變近視患兒的屈光參數及晶體參數變化,并探討屈光參數與近視的關系。方法:收集2014年1月至2015年12月在湖南省兒童醫(yī)院眼科門診隨訪的1-6歲的近視患兒112例,根據出生胎齡及早產兒視網膜病變(Retinopathy of Prematurity,ROP)病史分為ROP近視組(MOR組)、早產非ROP近視組(MONR組)及足月兒近視組(FM組);另收集同期的ROP非近視患兒30例作為Non-MOR對照組,再納入無近視的正常嬰幼兒(足月產)37例作為空白對照組。對各組病例檢測屈光度數并以等效球鏡記錄,測定各屈光參數包括角膜曲率,前房深度、晶體厚度、玻璃體腔深度及眼軸長度。從年齡、早產、ROP、近視程度等角度來比較各組屈光參數差異;再進一步比較散瞳前后的晶體厚度變化來分析ROP近視的晶體參數改變;最后進行自身配對比較來分析影響ROP近視程度的主導因素。結果:1.納入研究的五組病例年齡、性別比較無統計學差異(P0.05);2.組間屈光參數比較:ROP近視組角膜最陡,前房最淺,且晶體最厚,組間差異均具統計學意義(P0.01);足月兒近視組玻璃體深度及眼軸較長,組間差異具統計學意義(P0.01);3.早產兒近視組(包括ROP近視及早產非ROP近視)與足月兒近視組比較:兩組屈光度及角膜曲率比較均無統計學差異(P0.05);與正常對照組比較,早產兒近視組前房較淺、晶體較厚、玻璃體深度及眼軸較長(P0.05);與足月兒近視組比較,早產兒近視組前房淺及晶體厚,而玻璃體深度及眼軸較短(P0.05);4.ROP近視組中22例(61%)屬嬰幼兒近視,早產非ROP近視組中16例(47%)屬嬰幼兒近視;5.ROP近視組與早產非ROP近視組比較:兩組屈光度無統計學差異(P0.05);與正常對照組相比,ROP近視組前房較淺以及晶體較厚(P0.01),而玻璃體深度及眼軸均無明顯差異(P0.05),其中1-3歲ROP近視患兒角膜較對照組更陡(P0.05);與非ROP近視組比較,ROP近視組前房較淺、晶體較厚、玻璃體深度及眼軸較短(P0.05),而角膜曲率無明顯差異(P0.05);6.嚴重ROP較輕微ROP患兒高度以上近視的發(fā)生率高(P0.01),且嚴重ROP前房更淺、晶體更厚(P0.05);7.ROP近視組與ROP非近視組比較:1-3歲ROP近視晶體較厚且角膜較陡(P0.01),而4-6歲患兒只表現為晶體厚(P0.05);8.ROP近視組散瞳前后晶體厚度變化較ROP非近視組及足月兒近視組均小,組間差異具統計學意義(P0.05),反映晶體彈性降低及調節(jié)減弱;9.ROP近視組自身配對比較:近視程度較嚴重的眼晶體較厚(P0.01);足月兒近視組自身配對比較:近視程度較嚴重的眼玻璃體腔深度及眼軸較長(P0.01)。結論:1.ROP患兒出現嬰幼兒近視的風險性高。2.相對于眼軸增長的足月兒近視,ROP近視具有前房淺,晶狀體厚,而眼軸相對短的特點。3.ROP近視患兒晶狀體厚,散瞳前后晶體厚度變化小,提示晶體彈性降低及調節(jié)減弱,可能是影響ROP近視的重要因素之一。
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R774.1

【參考文獻】

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本文編號：1259090