中國(guó)老年性黃斑變性患者對(duì)雷珠單抗治療應(yīng)答性初步觀察分析
發(fā)布時(shí)間:2017-12-06 15:24
本文關(guān)鍵詞:中國(guó)老年性黃斑變性患者對(duì)雷珠單抗治療應(yīng)答性初步觀察分析
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【摘要】:目的分析玻璃體腔內(nèi)注射抗VEGF藥物雷珠單抗治療國(guó)內(nèi)濕性老年性黃斑變性患者不同應(yīng)答情況的臨床特征,對(duì)不同類型的療效進(jìn)行初步評(píng)估,為臨床治療提供客觀依據(jù)。方法回顧性分析108個(gè)病人110只眼于2014.1-2014.12在上海市第一人民醫(yī)院眼科接受抗VEGF藥物雷珠單抗治療濕性老年性黃斑變性的病例,對(duì)比其在接受1-3次治療前后的眼底檢查,OCT,造影檢查等情況,定性分析各類眼底表現(xiàn)對(duì)于藥物治療效果的不同反應(yīng)。結(jié)果110只眼中,男性70例,占63.6%,女性40例,占36.4%,平均年齡72.19±7.96,Ⅰ型CNV 27例,占24.5%,Ⅱ型CNV 24例,占21.8%,混合型CNV 34例,占30.9%,PCV 25例,占22.7%。注射一針后Ⅰ型CNV應(yīng)答較差(p0.017,與Ⅱ型比)。PED的有無是影響應(yīng)答的重要因素(p0.05),無PED的病例應(yīng)答情況更好。隨著注射次數(shù)的增加,有應(yīng)答的病例數(shù)及PED消退的病例數(shù)增加。合并出血、積液、囊樣水腫的PED應(yīng)答情況差異不顯著。結(jié)論無PED的Ⅱ型CNV病人對(duì)雷珠單抗治療的應(yīng)答效果最佳,大部分病例注射一針即有效。合并有PED時(shí),視網(wǎng)膜下積液,出血,以及層間水腫的消退較早,PED通常變化較小,常常需要2至3針治療后體現(xiàn),并且大部分病例在接受了多次治療后PED無消退趨勢(shì)或仍有殘留。在接受了1-3次治療后,I型CNV反應(yīng)略差,提示可能需要更多次數(shù)的注射或需采用其他藥物或聯(lián)合治療。合并出血、積液、水腫的PED對(duì)于抗VEGF藥物L(fēng)ucentis應(yīng)答情況差異不明顯。
【學(xué)位授予單位】:上海交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R774.5
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1259068
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