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雷珠單抗聯(lián)合激光治療多發(fā)性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變臨床觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-11-11 06:04

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【摘要】:目的觀察雷珠單抗玻璃體注射聯(lián)合眼底氪激光治療多發(fā)性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(CSC)的療效。設(shè)計(jì)回顧性病例系列。研究對(duì)象北京宣武醫(yī)院多發(fā)性CSC患者13例20眼。方法所有患者術(shù)前均行最佳矯正視力(BCVA)、熒光素眼底血管造影(FFA)、頻域相干光斷層掃描(SD-OCT)檢查。對(duì)患眼先行雷珠單抗玻璃體注射,4周后行眼底氪激光治療,觀察患眼聯(lián)合治療后4、8、12周的BCVA,視網(wǎng)膜下液(SRF)及FFA影像學(xué)變化。主要指標(biāo)BCVA、FFA、SD-OCT。結(jié)果雷珠單抗治療后4周所有患眼的多個(gè)滲漏點(diǎn)的神經(jīng)上皮或色素上皮脫離均顯著好轉(zhuǎn),BCVA顯著提高(從0.47±0.24到0.70±0.16,P=0.042)。治療前中心凹下SRF為(445±134)μm,雷珠單抗治療4周為(182±101)μm。聯(lián)合治療后8周的SRF為(59±11)μm(P=0.004)。治療前中心凹外SRF為(409±112)μm,雷珠單抗治療4周后及聯(lián)合治療后8周的SRF分別為(142±87)μm、(50±15)μm(P=0.023)。聯(lián)合治療后12周的FFA檢查顯示未見(jiàn)異常滲漏點(diǎn)。結(jié)論玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗聯(lián)合眼底氪激光治療多發(fā)性CSC具有較好的療效,雷珠單抗治療能同時(shí)對(duì)多個(gè)滲漏點(diǎn)起作用,促進(jìn)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮下液吸收,縮短治療時(shí)間,顯著提高視力,降低激光治療對(duì)視網(wǎng)膜的損傷。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院眼科;
【分類號(hào)】:R774.1
【正文快照】: 目前對(duì)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(cen-tral serous chorioretinopathy,CSC)的治療主要有激光光凝、光動(dòng)力療法等,但對(duì)于多發(fā)性的CSC,因其熒光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiogra-phy,FFA)上可見(jiàn)多個(gè)視網(wǎng)膜色素上皮(retinal pig-ment epithelium,RPE)滲漏點(diǎn),且滲

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本文編號(hào):1170104

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