本文關(guān)鍵詞：行氣活血健脾利水方聯(lián)合雷珠單抗治療糖尿病性黃斑水腫的臨床研究

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【摘要】：目的觀察在常規(guī)激光和雷珠單抗治療中,聯(lián)合或者不聯(lián)合中藥治療對于糖尿病性黃斑水腫(DME)的臨床效果。方法將51例(51只眼)DME患者分成治療組和對照組。治療組25例(25只眼),治療前視力低于0.1者4只眼(16.0%),0.1~0.4者15只眼(60.0%),0.4以上者6只眼(24.0%);黃斑平均厚度(409.3±25.1)μm。對照組26例(26只眼),治療前視力低于0.1者4只眼(15.4%),0.1~0.4者17只眼(65.4%),0.4以上者5只眼(19.2%);黃斑平均厚度(397.2±24.3)μm。兩組基線差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療組予玻璃體腔內(nèi)注射雷珠單抗,格柵光凝,并口服行氣活血健脾利水方免煎顆粒12周。對照組口服藥物予中藥安慰劑12周,玻璃體腔注射及激光治療同治療組。觀察兩組患者治療前后最佳矯正視力(BCVA)以及黃斑部視網(wǎng)膜平均厚度等情況的變化。結(jié)果 (1)BCVA:治療12周后,治療組25例(25只眼)中視力提高11只眼,視力不變10只眼,視力下降4只眼,視力未下降率84.0%。對照組26例(26只眼)的相應(yīng)眼數(shù)為13只眼、6只眼、7只眼,視力未下降率73.1%,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(x~2=0.899,P=0.343)。(2)黃斑部視網(wǎng)膜平均厚度:治療組治療2周、4周、8周、12周時的黃斑部平均厚度分別為(271.7±28.6)μm、(272.3±23.5)μm、(279.5±19.2)μm、(292.4±21.6)μm;對照組的相應(yīng)數(shù)值為(279.1±25.3)μm、(285.2±22.6)μm、(309.2±25.7)μm、(336.1±23.1)μm。兩組治療后各時點的黃斑視網(wǎng)膜厚度均較治療前降低(P0.05),治療8周、12周時,治療組黃斑部厚度明顯低于對照組(P0.05)。結(jié)論激光前玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗藥物,可以明顯減輕DME患者的黃斑水腫并有利于激光治療,而聯(lián)合中藥療效更優(yōu)。
【作者單位】： 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院眼科;
【基金】：上海市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展三年行動計劃(重大研究)基金資助課題(ZYSNXD-CC-ZDYJ046)
【分類號】：R774.5;R587.2
【正文快照】： 糖尿病性黃斑水腫(diabeticmacularedema,DME)是糖尿病患者常見并且嚴重的眼部并發(fā)癥之一。糖尿病患者由于糖代謝異常引起視網(wǎng)膜微血管的異常,表現(xiàn)為微動脈瘤、出血、滲出、視網(wǎng)膜缺血,進而發(fā)生黃斑水腫甚至增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變(pro-liferative diabetic retinopathy,PDR),

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本文編號：1149605