本文關(guān)鍵詞：塞納斯凝膠在鼻息肉伴睡眠呼吸障礙成年患者鼻內(nèi)鏡術(shù)中的應用

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【摘要】：目的為選擇更適合鼻內(nèi)鏡術(shù)臨床應用的填塞材料,總結(jié)歸納塞納斯凝膠在慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉(CRSw NP)引起的睡眠呼吸障礙(SDB)患者行鼻內(nèi)鏡術(shù)中的應用情況,探討SDB患者與非SDB患者應用塞納斯凝膠后其舒適度的差異。方法雙側(cè)CRSw NP成人患者216例施行鼻內(nèi)鏡手術(shù),其中伴SDB 156例,不伴SDB60例。分為4個組,其中A組為不伴SDB患者術(shù)中填塞塞納斯凝膠60例、B組為伴SDB患者術(shù)中填塞塞納斯凝膠組56例,C組為伴SDB患者術(shù)中填塞納吸棉組47例,D組為伴SDB患者術(shù)中填塞醫(yī)用膨脹海綿組53例。采用視覺模擬評分法(VAS)對其鼻腔反應進行比較。結(jié)果 A組和B組比較,塞納斯凝膠在頭痛、鼻痛及術(shù)后出血三方面差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),SDB患者在這三方面更不耐受。B組與C組比較,在頭痛、鼻痛、鼻塞感、流淚四方面差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),塞納斯凝膠優(yōu)于納吸棉。B組與D組比較,在頭痛、鼻痛、鼻塞感、流淚、吞咽障礙、術(shù)后出血6個方面差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),但臨床意義不同,在術(shù)后出血方面塞納斯凝膠組的效果雖差于醫(yī)用膨脹海綿組,但仍可接受,其余方面塞納斯凝膠明顯優(yōu)于膨脹海綿。結(jié)論塞納斯凝膠是更適合于臨床應用的填塞材料,能為患者帶來更高的術(shù)后舒適度。另外SDB能加重患者頭痛、鼻痛和術(shù)后出血癥狀,可能與長期缺氧致炎癥反應較重有關(guān)。
【作者單位】： 淄博市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;山東大學齊魯醫(yī)院耳鼻咽喉科/衛(wèi)生部耳鼻咽喉科學重點實驗室;
【分類號】：R765.9
【正文快照】： 網(wǎng)絡(luò)出版地址:http://www.cnki.net/kcms/detail/37.1437.R.20161017.1556.028.html早在20世紀90年代,就有報道成年人中睡眠呼吸障礙(sleep-disordered breathing,SDB)患者發(fā)病率為2%~4%[1],而在老年人中則高達20%~40%[2],鼻腔層面鼻息肉致鼻腔阻塞所導致的上氣道解剖異常引起

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