本文關鍵詞：青少年近視患者屈光度與體質(zhì)、眼軸及其它眼部生物學參數(shù)相關性分析

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【摘要】：目的：觀察青少年近視患者屈光度與體質(zhì)、眼軸及其它眼部生物學參數(shù)改變的相關性。方法：收集廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院眼科門診就診,經(jīng)復方托吡卡胺散瞳客觀驗光后確診為青少年近視患者106例,212眼。以中華中醫(yī)藥學會制定的《中醫(yī)體質(zhì)分類判定標準》表進行體質(zhì)調(diào)查,以Lenstar測量患者眼部生物學參數(shù),包括眼軸(AL)、角膜屈光度,前房深度(ACD),晶體厚度,以3D-0CT1000測量患者眼視盤區(qū)神經(jīng)纖維層厚度。按屈光度將患者分為屈1組(-3D≤SE0D),屈2組(-6D≤SE-3D),屈3組(SE-6D),觀察體質(zhì)調(diào)查問卷資料完整的99例患者,按平和質(zhì)及偏頗質(zhì)(包括其它8種體質(zhì),氣虛質(zhì),陽虛質(zhì),陰虛質(zhì),痰濕質(zhì),濕熱質(zhì),血瘀質(zhì),氣郁質(zhì),特稟質(zhì))計數(shù),運用計數(shù)資料的卡方檢驗分析組間平和質(zhì)比例差別；觀察OCT測量數(shù)據(jù)有效的109眼眼底視盤區(qū)神經(jīng)纖維層厚度的改變,運用單因素方差分析及LSD檢驗,分析三組間的差異。按眼軸長度將患者分為軸1組(22mm≤AL24mm),軸2組(24mm≤AL26mm),軸3組(AL≥26mm),觀察OCT測量數(shù)據(jù)有效的109眼眼底視盤區(qū)神經(jīng)纖維層厚度改變,運用單因素方差分析及LSD檢驗,分析三組間的差異；觀察角膜屈光度,ACD,晶體厚度,等效球鏡度(SE)資料完整的134眼數(shù)據(jù),運用單因素方差分析及LSD檢驗,分析組間均值差異；運用Pearson線性相關分析,觀察眼軸與SE、角膜屈光度,ACD,玻璃體腔長度的相關性。結(jié)果：1.屈1組,屈2組,屈3組三組間平和質(zhì)比例比較總體卡方值為0.348,P=0.8400.05,差異無統(tǒng)計學意義。三組間眼視盤區(qū)神經(jīng)纖維層厚度比較,P值皆大于0.05,差異無統(tǒng)計學意義。2.軸1組、軸2組與軸3組上方位(S方位)的眼視盤區(qū)神經(jīng)纖維層厚度比較,P0.05,差別有統(tǒng)計學意義；軸1組、軸2組與軸3組0點位的眼視盤區(qū)神經(jīng)纖維層厚度比較,P0.05,差別有統(tǒng)計學意義；軸1組與軸3組三點位的眼視盤區(qū)神經(jīng)纖維層厚度比較,P0.05,差別有統(tǒng)計學意義。3.眼軸與等效球鏡(SE)之間的關系：軸1-軸2組(d=1.00102,P=0.018),軸1-軸3組(d=5.48512,P=0.000),軸2-軸3組(d=4.48410,P=0.000),三組間兩兩比較,差異均有統(tǒng)計學意義；Pearson線性相關分析,r=-0.732,P=0.000,提示SE與眼軸呈負線性相關,即眼軸越長,SE負值越大。4.眼軸與角膜屈光度之間的關系：軸1-軸2組(d=1.2617,P=0.000),軸1-軸3組(d=2.02182,P=0.000),軸2-軸3組(d=0.7610,P=0.016),三組間兩兩比較,差異均有統(tǒng)計學意義；Pearson線性相關分析,r=-0.247,P=0.0000.05,提示角膜屈光度與眼軸呈負線性相關,即眼軸越長,角膜屈光度越小。5.眼軸角膜厚度(CCT)之間的關系：軸1-軸2組, (d=-3.16948,P=0.650),軸1-軸3組(d=9.44048,P=0.299),軸2-軸3組(d=12.60995,P=0.089),三組間兩兩比較,差異均無統(tǒng)計學意義；Pearson線性相關分析,r=-0.097,P=0.265,提示角膜厚度與眼軸長不呈線性相關。6.眼軸與前房深度(ACD)之間的關系：軸1-軸2組(d=-0.05192,P=0.526),軸1-軸3組(d=-0.12690,P=0.234),軸2-軸3組(d=-0.07499,P=0.386)。三組間兩兩比較,差異均無統(tǒng)計學意義；Pearson線性相關分析,r=0.200,P=0.020,提示ACD與眼軸呈弱正線性相關。7.眼軸與玻璃體腔長度之間的關系：(玻璃體腔長度=眼軸-前房深度-角膜厚度-晶體厚度)運用Pearson線性相關分析,r=0.942,P=0.0000.05,提示玻璃體腔長度與眼軸有很強的正線性相關。結(jié)論：1.青少年近視患者多表現(xiàn)為平和質(zhì),屈光度的改變與體質(zhì)變化無明顯相關。2.眼視盤區(qū)神經(jīng)纖維層厚度變化與屈光度無明顯相關。3.近視患者視盤區(qū)神經(jīng)纖維層厚度變化與眼軸相關,眼軸越長,厚度越薄,且多發(fā)生于上方0點位及鼻側(cè)三點位。4.眼軸與等效球鏡度呈負相關,眼軸越長,等效球鏡度負值越大。5.眼軸與角膜屈光度呈負相關,眼軸越長,角膜屈光度越小。6.眼軸與玻璃體腔長度呈正相關,眼軸越長,玻璃體腔長度越長,眼軸的延長主要為玻璃體腔長度的延長,與前房深度,角膜厚度等無明顯相關性。
【關鍵詞】：玻璃體腔長度 前房深度 角膜厚度
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R778.11
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一章 文獻綜述12-21
• 第一節(jié) 近視12-16
• 一 近視的病因12
• 二 近視的診斷與分類12-13
• 三 近視的驗光13
• 四 近視的矯正13-14
• 五 近視患者眼軸、視網(wǎng)膜改變,對比度視力研究進展14-15
• 六 中醫(yī)對近視的認識15-16
• 第二節(jié) 中醫(yī)體質(zhì)16-21
• 一 中醫(yī)體質(zhì)定義16
• 二 歷史溯源16-17
• 三 體質(zhì)與性別及年齡的關系17
• 四 中醫(yī)體質(zhì)與疾病17-18
• 五 中醫(yī)體質(zhì)與疾病的防治18-19
• 六 中醫(yī)體質(zhì)的基礎研究19
• 七 中醫(yī)體質(zhì)總結(jié)19-21
• 第二章 臨床研究21-30
• 一 研究方案21
• 1.1 實驗對象21
• 1.2 診斷標準21
• 1.3 納入標準及排除標準21
• 二 研究方法21-22
• 2.1 儀器及方法21-22
• 2.2 分組及統(tǒng)計學方法22
• 三 研究結(jié)果22-27
• 3.1 屈光度與體質(zhì)相關性分析22-23
• 3.2 屈光度、眼軸與視盤區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度相關性分析23-24
• 3.3 眼軸與屈光度及其它生物學參數(shù)間的相關性分析24-27
• 四 討論27-30
• 4.1 屈光度與體質(zhì)的關系27-28
• 4.2 屈光度、眼軸與其它眼部生物學參數(shù)之間的關系28-30
• 結(jié)語30-31
• 參考文獻31-34
• 附錄34-35
• 致謝35-36
• 附件36

【參考文獻】

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本文編號：1013297