本文關(guān)鍵詞：成批特重深度燒傷患者的創(chuàng)面早期處理

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【摘要】：目的：探討成批特重深度燒傷患者創(chuàng)面的早期處理方法。方法：回顧性分析2014年8月至2015年7月昆山爆炸事故中的33例特重深度燒傷患者,其中男性25例,女性8例,年齡20-54歲,平均年齡36.46±6.02歲,燒傷總面積51%-99%,平均面積96.69±1.25%,Ⅲ°燒傷面積45%-96%,平均89.30±6.52%,均為爆炸傷,并均伴有不同程度的吸入性損傷,不伴有明顯的基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、腫瘤及慢性內(nèi)臟疾病等。入院后急診行預(yù)防性氣管切開、靜脈切開或深靜脈穿刺建立快速有效的靜脈輸液通道,24h內(nèi)行焦痂筋膜切開減張,改善肢體血液循環(huán)及通氣功能。在休克糾正、生命體征穩(wěn)定后2周內(nèi)完成對全身大部分深度燒傷創(chuàng)面的切痂手術(shù),切痂后創(chuàng)面行同種異體皮移植、自體微粒皮移植、郵票狀植皮、Meek植皮等術(shù)式修復(fù),關(guān)節(jié)部位切痂后用異種脫細胞真皮覆蓋,同時輔助應(yīng)用封閉負壓引流技術(shù)、懸浮床、血液透析等多種非手術(shù)方式。結(jié)果：本研究33例特重度燒傷患者,存活19,死亡14例。存活患者中傷后45d創(chuàng)面愈合6例,傷后60d創(chuàng)面愈合7例,傷后90d創(chuàng)面愈合6例。隨訪1年,所存活的19例患者中,10例生活能基本自理。結(jié)論：早期行焦痂筋膜切開減張,切削痂同種和(或)異體皮移植、自體微粒皮植皮和(或)Meek植皮等術(shù)式封閉創(chuàng)面是搶救成批特重深度燒傷病人的關(guān)鍵,同時聯(lián)合使用封閉負壓引流技術(shù)、血液透析、懸浮床等多種非手術(shù)方式,可以改善皮片的成活率,提高搶救成功率,改善存活患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：成批燒傷 燒傷創(chuàng)面 自體(異體)皮膚移植 封閉負壓引流技術(shù)
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R644
【目錄】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-8
• 序言8-9
• 臨床資料與方法9-12
• 結(jié)果12-13
• 典型病例13-14
• 討論14-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻20-23
• 附圖23-27
• 綜述27-36
• 參考文獻34-36
• 中英文對照縮略詞表36-37
• 攻讀碩士期間公開發(fā)表的論文37-38
• 致謝38-39

【相似文獻】

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本文編號：993669