本文關(guān)鍵詞：羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼或地佐辛連續(xù)股神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用

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【摘要】：目的觀察羅哌卡因與羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼或地佐辛連續(xù)股神經(jīng)阻滯(FNB)在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的效果。方法擇期行單側(cè)TKA患者60例,采用統(tǒng)一麻醉和手術(shù)方案,術(shù)后FNB自控鎮(zhèn)痛48h,持續(xù)劑量2ml/h,總量100ml。隨機(jī)將患者均分為三組:羅哌卡因組(R組):0.225%羅哌卡因;羅哌卡因復(fù)合地佐辛組(D組):0.15%羅哌卡因含地佐辛10 mg;羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼組(S組):0.15%羅哌卡因含舒芬太尼1μg/kg。記錄三組患者術(shù)后1、3及7d靜息狀態(tài)下VAS(RVAS)評(píng)分、主動(dòng)功能鍛煉時(shí)VAS(AVAS)評(píng)分和被動(dòng)功能鍛煉時(shí)VAS(PVAS)評(píng)分;記錄其他鎮(zhèn)痛藥物用量、不良事件發(fā)生情況。結(jié)果術(shù)后1、3、7d三組患者RVAS評(píng)分,術(shù)后1、7d的AVAS評(píng)分和術(shù)后1d的PVAS評(píng)分明顯低于術(shù)前(P0.05);術(shù)后3d,S組與D組RVAS評(píng)分明顯高于R組(P0.05)。三組術(shù)后惡心嘔吐及譫妄發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼或地佐辛用于FNB,可提供良好的TKA術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,且不增加不良反應(yīng);但0.15%羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼或地佐辛不及0.225%羅哌卡因鎮(zhèn)痛維持時(shí)間長,復(fù)合地佐辛這一現(xiàn)象更明顯。
【作者單位】： 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 股神經(jīng)阻滯 全膝關(guān)節(jié)置換 地佐辛 舒芬太尼 鎮(zhèn)痛
【基金】：寧夏醫(yī)科大學(xué)校級(jí)項(xiàng)目(XM201444)
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 作者單位:750004銀川市,寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院麻醉科全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)術(shù)后需要早期進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)功能訓(xùn)練以最大限度地改善假體的功能,但術(shù)后功能訓(xùn)練常伴有劇烈疼痛甚至股四頭肌痙攣,因此術(shù)后充分鎮(zhèn)痛并確保股四頭肌肌力正常是骨科醫(yī)師和麻醉醫(yī)師共同關(guān)注的話題。目前連續(xù)

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陸文漢;華東;;地佐辛在開胸手術(shù)后病人自控靜脈鎮(zhèn)痛中的臨床分析[J];中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2012年04期

2 胡劍平;李佩鉑;劉志慧;;地佐辛在圍術(shù)期的臨床應(yīng)用[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2012年22期

3 趙森;呂國義;孫成亮;鄧^，

本文編號(hào)：993670