本文關鍵詞：羅哌卡因復合舒芬太尼或地佐辛連續(xù)股神經(jīng)阻滯在全膝關節(jié)置換術后鎮(zhèn)痛中的應用

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【摘要】：目的觀察羅哌卡因與羅哌卡因復合舒芬太尼或地佐辛連續(xù)股神經(jīng)阻滯(FNB)在全膝關節(jié)置換術(TKA)術后鎮(zhèn)痛中的效果。方法擇期行單側(cè)TKA患者60例,采用統(tǒng)一麻醉和手術方案,術后FNB自控鎮(zhèn)痛48h,持續(xù)劑量2ml/h,總量100ml。隨機將患者均分為三組:羅哌卡因組(R組):0.225%羅哌卡因;羅哌卡因復合地佐辛組(D組):0.15%羅哌卡因含地佐辛10 mg;羅哌卡因復合舒芬太尼組(S組):0.15%羅哌卡因含舒芬太尼1μg/kg。記錄三組患者術后1、3及7d靜息狀態(tài)下VAS(RVAS)評分、主動功能鍛煉時VAS(AVAS)評分和被動功能鍛煉時VAS(PVAS)評分;記錄其他鎮(zhèn)痛藥物用量、不良事件發(fā)生情況。結果術后1、3、7d三組患者RVAS評分,術后1、7d的AVAS評分和術后1d的PVAS評分明顯低于術前(P0.05);術后3d,S組與D組RVAS評分明顯高于R組(P0.05)。三組術后惡心嘔吐及譫妄發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義。結論羅哌卡因復合舒芬太尼或地佐辛用于FNB,可提供良好的TKA術后鎮(zhèn)痛效果,且不增加不良反應;但0.15%羅哌卡因復合舒芬太尼或地佐辛不及0.225%羅哌卡因鎮(zhèn)痛維持時間長,復合地佐辛這一現(xiàn)象更明顯。
【作者單位】： 寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】： 股神經(jīng)阻滯 全膝關節(jié)置換 地佐辛 舒芬太尼 鎮(zhèn)痛
【基金】：寧夏醫(yī)科大學校級項目(XM201444)
【分類號】：R614
【正文快照】： 作者單位:750004銀川市,寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院麻醉科全膝關節(jié)置換術(TKA)術后需要早期進行主動和被動功能訓練以最大限度地改善假體的功能,但術后功能訓練常伴有劇烈疼痛甚至股四頭肌痙攣,因此術后充分鎮(zhèn)痛并確保股四頭肌肌力正常是骨科醫(yī)師和麻醉醫(yī)師共同關注的話題。目前連續(xù)

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1 陸文漢;華東;;地佐辛在開胸手術后病人自控靜脈鎮(zhèn)痛中的臨床分析[J];中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志;2012年04期

2 胡劍平;李佩鉑;劉志慧;;地佐辛在圍術期的臨床應用[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè));2012年22期

3 趙森;呂國義;孫成亮;鄧^，

本文編號：993670