本文關(guān)鍵詞：AxiaLIF入路通道的骶尾弓影像學(xué)測量

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【摘要】：目的:通過對國內(nèi)正常成人骶尾弓進(jìn)行影像學(xué)測量,了解骶尾弓曲率對軸向通道的影響,為臨床Axia LIF手術(shù)適應(yīng)癥的選擇提供參考。方法:隨機選取湖南省衡陽市南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院于2014年1月至2015年12月我院門診及住院病人的腰骶尾椎64排螺旋CT(Philip Brilliance 64,Philips Medical Systems,Netherland)資料,共200例,分別選取男女性病人各100例,患者年齡要求在18-80歲之間,排除發(fā)育異常、先天性變異、側(cè)彎畸形、結(jié)核、外傷、腫瘤、手術(shù)史等。測量骶尾弓的直線長度、曲線長度,采用曲率=直線長度/曲線長度公式得出骶尾弓的曲率Ci;設(shè)定Axia LIF軸向通道為AD線,并測量S3/4平面到AD線的距離d值;O點為Axia LIF在骶椎前緣的進(jìn)釘點,B、C分別為骶1椎體前緣的上下端,測量BO、BC,并得出BO/BC的百分比。通過SPSS21.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計。結(jié)果:男女組Ci、d值、BO/BC值三組數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),并且都符合正態(tài)分布。d值男性(23.84±3.50)mm、女性(22.86±3.86)mm;根據(jù)矢狀安全區(qū)域范圍值(19.7mm~26.1mm)了解d值在矢狀安全區(qū)域范圍的分布情況:12%的樣本d值范圍(12.82~19.66)mm;65%的樣本d值范圍(19.91mm~26.01mm);23%的樣本d值范圍(26.15~33.75)mm;其中77%的樣本d值在矢狀安全區(qū)域內(nèi),23%樣本d值超出矢狀安全區(qū)域,因此將樣本分為d26.1和d26.1兩組,并統(tǒng)計Ci、BO/BC百分比的95%可信區(qū)間分別為:(82.83~84.29)、(80.50~88.64)%;(77.91~80.27)、(61.58~71.98)%。Ci與d值呈負(fù)相關(guān)性(R=-0.608 P=0.000),回歸方程為:Y=74.65-0.63X(Ci為自變量);Ci與BO/BC呈正相關(guān)性(R=0.431 P=0.000),回歸方程為:Y=-99.44+2.18X(Ci為自變量)結(jié)論:隨著骶尾弓曲率的改變,經(jīng)骶前間隙腰骶椎體間軸向融合術(shù)軸向通道到S3/4橫線垂直距離和骶椎進(jìn)釘點位置均發(fā)生改變。當(dāng)骶尾弓曲率值小于77.06時,經(jīng)骶前間隙腰骶椎體間軸向融合術(shù)軸向通道較易被遮擋,軸向通道超出矢狀安全區(qū)域,加大手術(shù)難度及風(fēng)險。
【關(guān)鍵詞】：骶尾弓 經(jīng)骶前間隙 軸向融合 影像學(xué)
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R816.8;R687.3
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 主要縮略詞英文索引8-11
• 1. 前言11-13
• 2. 資料和方法13-17
• 2.1 一般資料13
• 2.2 掃描方法及圖像分析13
• 2.3 需要測量的數(shù)據(jù)13-15
• 2.4 統(tǒng)計學(xué)處理15-17
• 3. 結(jié)果17-19
• 4. 討論19-25
• 4.1 矢狀安全區(qū)域范圍23-24
• 4.2 骶椎進(jìn)釘點位置24
• 4.3 骶尾弓曲率對軸向通道的影響24-25
• 5. 結(jié)論25-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 文獻(xiàn)綜述 經(jīng)骶前間隙入路腰骶椎間軸向融合術(shù)研究進(jìn)展31-39
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 附錄39-41
• 攻讀學(xué)位期間的成果41-43
• 致謝43

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 李陽;劉燕;孫超;丁自海;吳立軍;;基于三維重建技術(shù)的腰骶椎軸向融合術(shù)入路的相關(guān)解剖學(xué)測量[J];中國臨床解剖學(xué)雜志;2014年03期

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4 吳天亮;徐宏光;張s，

本文編號：993637