瑞芬太尼與舒芬太尼全身麻醉后對患者蘇醒質量影響的Meta分析
發(fā)布時間:2017-10-07 17:27
本文關鍵詞:瑞芬太尼與舒芬太尼全身麻醉后對患者蘇醒質量影響的Meta分析
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【摘要】:目的舒芬太尼、瑞芬太尼全身麻醉后蘇醒時間、蘇醒質量以及圍蘇醒期不良反應發(fā)生率是否存在差異仍有爭議。文中旨在對瑞芬太尼與舒芬太尼全身麻醉后對患者蘇醒質量的影響進行系統(tǒng)評價。方法全面檢索Cochrane圖書館、Pubmed、EMbase、MEDLINE、Ovid、Springer、web of Science等外文數(shù)據(jù)庫以及中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)、維普數(shù)據(jù)庫等中文數(shù)據(jù)庫。手工檢索關于瑞芬太尼和舒芬太尼全身麻醉后對患者蘇醒質量影響的隨機對照試驗(randomized contralled trial,RCT)。并按照改良Jadad質量評估量表對檢索文獻進行質量評價及篩選,最后合并文獻進行Meta分析。結果最終納入符合要求的33篇文獻,均為RCT研究,共涉及2175例患者。Meta分析結果顯示:1甲狀腺手術中,瑞芬太尼和舒芬太尼術后呼吸恢復時間、睜眼時間和拔管時間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。神經外科手術、胸外科手術及其他手術類型中,瑞芬太尼呼吸恢復時間、睜眼時間和拔管時間均較舒芬太尼縮短(P0.05)。2瑞芬太尼術后PONV的發(fā)生率與舒芬太尼比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3瑞芬太尼術后Ramsay清醒評分為1級的病例數(shù)較舒芬太尼明顯增多[MD=13.67,95%CI:(2.67,69.91)],差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4瑞芬太尼組拔管后30 min、1 h的視覺模擬評分高于舒芬太尼[MD=3.37,95%CI:(3.28,3.46);MD=2.53,95%CI:(2.43,2.63)],差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論與瑞芬太尼比較,舒芬太尼麻醉后蘇醒時間較長,但躁動發(fā)生率低,且蘇醒期疼痛較輕。
【作者單位】: 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院麻醉科;
【關鍵詞】: 舒芬太尼 瑞芬太尼 蘇醒時間 系統(tǒng)評價 Meta分析 隨機對照試驗
【基金】:南京軍區(qū)醫(yī)學科技創(chuàng)新課題(14ZX15)
【分類號】:R614.21
【正文快照】: 0引言理想的全身麻醉蘇醒過程包括患者蘇醒迅速、呼吸恢復平穩(wěn)、術后疼痛感低、無嚴重的圍拔管期副反應發(fā)生等。在全身麻醉術后的蘇醒期,由于麻醉減淺、切口疼痛、氣管導管刺激等原因,導致患者麻醉蘇醒質量低,出現(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐、躁動、缺氧、二氧化碳蓄積等反應,若處理不
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 周少麗;蔡s,
本文編號:989136
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