本文關(guān)鍵詞：結(jié)核性包裹性胸腔積液不同時機手術(shù)療效比較

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【摘要】：目的比較結(jié)核性包裹性胸腔積液患者不同時機行胸膜纖維板剝脫術(shù)的療效,探討手術(shù)治療的最佳時機。方法將診斷明確的240例初治結(jié)核性包裹性胸腔積液患者分為4組,其中只進行內(nèi)科保守治療的患者60例(A組);保守治療1個月后手術(shù)的60例(B組),保守治療2個月后手術(shù)的60例(C組);直接手術(shù)的60例(D組)。結(jié)果 D組的總有效率高于A組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=6.325,P=0.012);C組總有效率高于B組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=5.045,P=0.034);A組與D組治療后的各項指標(biāo)間的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);B組與C組在FVC、FEV_1方面的組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);C組與D組在胸膜厚度、FVC方面的組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);A組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著高于D組,兩組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=13.264,P=0.000)。結(jié)論初治結(jié)核性包裹性胸腔積液患者在抗結(jié)核及胸腔穿刺抽液2個月后療效改善不明顯時,可行手術(shù)治療。
【作者單位】： 內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院胸外科;內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院內(nèi)三科;
【關(guān)鍵詞】： 包裹性胸腔積液 結(jié)核 手術(shù)時機
【分類號】：R655
【正文快照】： 結(jié)核性胸膜炎是臨床常見的肺外結(jié)核,在每年約110萬的新發(fā)結(jié)核病患者中有4.7%-17.6%為結(jié)核性胸膜炎[1],其中有大約30%的患者因為早期未及時治療或治療不當(dāng)而逐漸遷延形成結(jié)核性包裹性胸腔積液。結(jié)核性包裹性胸腔積液是臨床治療的難題,也是臨床醫(yī)生不斷探索的方向。有效的消除纖，

本文編號：989679