本文關(guān)鍵詞：DTI在神經(jīng)根型頸椎病應(yīng)用價(jià)值研究

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【摘要】：目的:應(yīng)用磁共振彌散張量成像DTI及纖維束示蹤FT技術(shù)探討DTI參數(shù)在神經(jīng)根型頸椎病患者的診斷意義;研究DTI參數(shù)與神經(jīng)根型頸椎病臨床嚴(yán)重程度之間的關(guān)系。方法:采用3.0T MRI對(duì)24位正常志愿者及30位臨床確診為神經(jīng)根型頸椎病患者行常規(guī)MRI及DTI檢查。在配套后處理工作站設(shè)定ROI區(qū)域?qū)ι窠?jīng)根進(jìn)行纖維束示蹤,并測(cè)量各節(jié)段頸神經(jīng)根的FA值及ADC值,分析患側(cè)神經(jīng)根與健側(cè)神經(jīng)根FA值/ADC值的差異。根據(jù)脊髓損傷神經(jīng)學(xué)分類(lèi)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)(International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury,ISNCSCI)對(duì)病變組C5-C8頸神經(jīng)支配區(qū)域的神經(jīng)根損傷進(jìn)行評(píng)分,分析患側(cè)神經(jīng)根FA值/ADC值與ISNCSCI評(píng)分之間的相關(guān)性。結(jié)果:1 FT清晰顯示C5-C8神經(jīng)根走行特點(diǎn),纖維束起自椎間孔,斜向內(nèi)下走行;椎管內(nèi)前、后根絲不能追蹤顯示;2健康志愿者C5-C8左右側(cè)神經(jīng)根FA值(P=0.53 0.76)及ADC值(P=0.42 0.88)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別;C5-C8各節(jié)段間神經(jīng)根FA值(P=0.23 0.79)及ADC值(P=0.40 0.97)之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別;年齡40歲組較年齡40歲組FA值(P=0.22)及ADC值(P=0.31)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別;3病變組患側(cè)神經(jīng)根FA、ADC值分別為:0.40±0.04、1.30±0.13×10~(-3) mm~2/s,相對(duì)應(yīng)的健側(cè)神經(jīng)根FA、ADC值分別為:0.45±0.04、1.18±0.11×10~(-3) mm~2/s,病變組患側(cè)神經(jīng)根FA值較健側(cè)降低(P0.01),患側(cè)神經(jīng)根ADC值較健側(cè)升高(P0.01);神經(jīng)根型頸椎病急性期組與慢性期組受壓神經(jīng)根FA值(P=0.26)及ADC值(P=0.46)之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;4神經(jīng)根型頸椎病患者病側(cè)神經(jīng)根FA值較健康志愿者降低(P0.01),而ADC值較健康志愿者升高(P0.01);5、患者病側(cè)頸神經(jīng)支配區(qū)域ISNCSCI分?jǐn)?shù)與該頸神經(jīng)根FA值、ADC值無(wú)明顯相關(guān)性(FA值-ISNCSCI評(píng)分:r=0.12,P=0.54;ADC值-ISNCSCI評(píng)分:r=1.14,P=0.45)。結(jié)論:磁共振彌散張量成像及纖維束示蹤能夠顯示頸神經(jīng)根走行特點(diǎn),可以直觀觀察頸神經(jīng)根的空間結(jié)構(gòu)。通過(guò)觀察神經(jīng)根型頸椎病患者神經(jīng)根FA值及ADC值的變化,間接地反映頸神經(jīng)根內(nèi)水分子的運(yùn)動(dòng)情況,定量反映受壓神經(jīng)根的病理生理改變,為解釋臨床癥狀與常規(guī)影像形態(tài)成像不吻合提供理論依據(jù)及診治參考。
【關(guān)鍵詞】：彌散張量 纖維束示蹤 頸椎病 頸椎間盤(pán)突出 頸神經(jīng)根
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R681.55;R445.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 英文縮寫(xiě)8-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-17
• 結(jié)果17-19
• 附圖19-23
• 附表23-25
• 討論25-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 綜述 神經(jīng)根型頸椎病影像研究進(jìn)展37-49
• 參考文獻(xiàn)46-49
• 致謝49-50
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷50

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王英杰;賈連順;;神經(jīng)根型頸椎病定位診斷新進(jìn)展[J];中國(guó)矯形外科雜志;2015年05期

2 陳學(xué)明;馮世慶;許崧杰;崔利賓;袁鑫;劉亞?wèn)|;趙鵬;于振山;;神經(jīng)根型頸椎病椎間孔內(nèi)神經(jīng)根受壓的原因分析及減壓方式選擇[J];中國(guó)脊柱脊髓雜志;2015年02期

3 張超;穆學(xué)濤;王宏;董悅;董玉茹;鐘心;;正常人頸髓擴(kuò)散張量成像最佳參數(shù)研究[J];放射學(xué)實(shí)踐;2014年10期

4 徐正道;張同華;陳建新;胡翼江;蔡惠芳;王兆平;楊偉;;單方向背景抑制MR擴(kuò)散加權(quán)成像與三維短時(shí)反轉(zhuǎn)恢復(fù)快速自旋回波成像增強(qiáng)掃描顯示臂叢神經(jīng)的對(duì)比研究[J];中華放射學(xué)雜志;2014年05期

5 陳妙玲;李新春;陳鏡聰;孫瑯，

本文編號(hào)：986369