本文關(guān)鍵詞：經(jīng)椎旁肌間隙入路和傳統(tǒng)正中入路行GSS內(nèi)固定系統(tǒng)治療胸腰段椎體骨折的效果觀察

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【摘要】：目的探討椎旁肌間隙入路并通用型脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)(GSS)治療胸腰段椎體骨折的臨床效果。方法采用隨機(jī)數(shù)字表法將2011年3月~2013年8月收治的90例胸腰段椎體骨折患者分為研究組和對照組各45例,研究組患者采用椎旁肌間隙入路+GSS內(nèi)固定系統(tǒng)治療,對照組采用傳統(tǒng)正中入路+GSS內(nèi)固定系統(tǒng)治療,比較兩組患者的手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后不同時(shí)間的X線片療效評價(jià)指標(biāo)、手術(shù)前后不同時(shí)間的腰背部視覺模擬疼痛評分(VAS)及患者Oswestry(ODI)功能障礙指數(shù)的變化情況。結(jié)果研究組患者的手術(shù)時(shí)間(86.3±14.7)min、術(shù)中出血量(155.7±38.2)m L、術(shù)畢切口內(nèi)殘腔體積(10.3±2.6)m L、手術(shù)后引流量(106.6±21.7)m L均顯著低于對照組患者(P0.05),兩組患者的術(shù)后住院時(shí)間差異不顯著(P0.05)。術(shù)后1周兩組患者的傷椎椎體前緣高度比值、Cobb角測定值較術(shù)前均顯著好轉(zhuǎn)(P0.05)。術(shù)后末次隨訪研究組的傷椎前緣高度丟失(1.67±0.21)mm、Cobb角丟失(1.45±0.81)°,均與對照組患者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后第3個(gè)月、末次隨訪研究組的VAS評分值均顯著低于對照組患者(P0.05)。術(shù)后末次隨訪研究組ODI評價(jià)為優(yōu)的比例為75.56%,高于對照組的53.33%,術(shù)后末次隨訪研究組的ODI指數(shù)顯著高于對照組(P0.05)。結(jié)論椎旁肌間隙入路并GSS內(nèi)固定系統(tǒng)治療胸腰段椎體骨折具有手術(shù)時(shí)間短、操作簡單、固定牢固可靠、術(shù)后患者恢復(fù)更加良好的優(yōu)點(diǎn)。
【作者單位】： 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 胸腰段椎體骨折 椎旁肌 入路 內(nèi)固定
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 胸腰段椎體骨折是創(chuàng)傷骨科的常見多發(fā)病,其發(fā)病機(jī)制為屈曲、軸向壓縮、旋轉(zhuǎn)與剪力等綜合暴力所致。手術(shù)治療可盡快解除脊髓與神經(jīng)壓迫,復(fù)位椎體高度與脊柱生理彎曲,重建脊柱穩(wěn)定性[1]。傳統(tǒng)正中入路+GSS內(nèi)固定系統(tǒng)術(shù)需要廣泛剝離椎旁肌,術(shù)中出血量較多,手術(shù)時(shí)間較長,且術(shù)后極，

本文編號：922023