本文關(guān)鍵詞：尿管留置對胸科手術(shù)患者全身麻醉蘇醒期躁動影響的前瞻性隊列研究

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【摘要】：目的探討麻醉清醒前拔除導尿管對胸科手術(shù)患者蘇醒期躁動影響的因素。方法 2014年1月至4月,連續(xù)納入140例胸科手術(shù)患者,將患者分為無尿管留置組(試驗組,70例,手術(shù)結(jié)束后麻醉清醒前拔除尿管)和尿管留置組(對照組,70例,留置尿管帶回病房或ICU),兩組均在麻醉誘導后導尿。記錄術(shù)中尿量、尿道刺激、麻醉蘇醒期躁動和術(shù)后尿潴留發(fā)生率。結(jié)果試驗組和對照組術(shù)后尿潴留發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義(1.43%vs.2.86%,P=0.230);對照組尿道刺激發(fā)生率高于試驗組(12.86%vs.0.00%,P=0.012),且男性患者訴尿管刺激發(fā)生率(20.51%,8/39)高于女性患者(3.23%,1/31,P=0.033);對照組不良事件發(fā)生率高于試驗組(2.86%vs.0.00%,P=0.039)。對照組全身麻醉蘇醒期躁動發(fā)生率高于試驗組(28.57%vs.12.86%,P=0.010),對照組中由尿管刺激引起的蘇醒期躁動發(fā)生率高于試驗組(45.00%vs.12.86%,P=0.043)。結(jié)論胸科手術(shù)患者全身麻醉蘇醒期躁動發(fā)生的主要原因是尿道刺激,麻醉清醒前拔除尿管可以降低其發(fā)生率。
【作者單位】： 四川大學華西醫(yī)院麻醉手術(shù)中心;四川大學華西醫(yī)院胸外科;四川大學華西醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 胸科手術(shù) 尿管留置 全身麻醉蘇醒期躁動 不良事件
【基金】：四川省科技廳基金資助(2014 SZ 0148;2015 SZ 0158)~~
【分類號】：R614
【正文快照】： 全身麻醉蘇醒期躁動(emergence agitation,EA)是指在全身麻醉蘇醒期(即從停止給予麻醉藥開始出現(xiàn)疼痛反應至患者意識恢復的過程)所表現(xiàn)的興奮、躁動和/ 或定向障礙,可出現(xiàn)肢體的無意識動作、哭喊等不適當?shù)男袨?[1]。蘇醒期躁動雖然具有一定的時間自限性,但仍可導致各種心律失

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