發(fā)布時間：2017-09-25 18:18

  本文關(guān)鍵詞：獨活寄生湯聯(lián)合PVP治療脊椎骨質(zhì)疏松所致壓縮性骨折的臨床研究

  更多相關(guān)文章： 獨活寄生湯 PVP 脊椎骨質(zhì)疏松 壓縮性骨折

【摘要】：目的:觀察獨活寄生湯聯(lián)合PVP治療脊椎骨質(zhì)疏松所致壓縮性骨折的臨床療效。方法:將60例選擇PVP治療的患者隨機分為對照組30例和觀察組30例。對照組患者給予PVP術(shù)后的基本治療,觀察組在治療組的基礎(chǔ)上給予獨活寄生湯治療。療程均為一個月,隨訪3個月。根據(jù)ODI脊柱評分,VAS疼痛分級法、椎體高度的恢復(fù)、責(zé)任椎體節(jié)段Cobb角等四個方面進(jìn)行觀察,分別于治療前、治療后1周、1個月、3個月進(jìn)行比較并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。對以上數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,最后采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理,以P0.05作為有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:所有選取的60例患者手術(shù)均成功,術(shù)后患者未出現(xiàn)神經(jīng)根性癥狀,也無骨水泥滲漏,之后隨訪也無繼發(fā)椎體骨折。術(shù)后兩天復(fù)查X片顯示骨水泥分散較好,經(jīng)過治療后兩組患者臨床癥狀均有所改善,以觀察組效果明顯(P0.05)。兩組患者ODI脊柱評分比較,治療后1周、1個月,3個月指數(shù)較術(shù)前顯著減小,兩組組間相比較,治療后1周、1個月差異無統(tǒng)計學(xué)意義,治療后3個月差異明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組患者治療后1周,1月,3月的VAS指標(biāo)有了明顯的下降,治療后1周、1個月的VAS指標(biāo)未見明顯差異,但在第3個月時,觀察組患者的VAS評分明顯低于對照組患者,觀察組患者的VAS緩解率顯著高于對照組患者;分析兩組病例的責(zé)任椎體節(jié)段Cobb角在術(shù)前、治療后1周,1個月,3個月的差異,兩組病例在PVP術(shù)前的椎體節(jié)段Cobb角明顯大于治療后1周,1個月,3個月的Cobb角,根據(jù)統(tǒng)計學(xué)顯示,在1周,1個月兩組未見明顯差異,而治療后3個月觀察組的Cobb角比對照組小,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;兩組病例的椎體高度恢復(fù)比較,治療后比治療前有著明顯的差異,治療后1周,一個月高度恢復(fù)無明顯變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,然而3個月后,兩組的差異明顯,有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:經(jīng)皮椎體成形術(shù)很大程度上能快速有效地緩解脊椎骨質(zhì)疏松所致壓縮性骨折的患者的疼痛,而獨活寄生湯的聯(lián)合使用在PVP術(shù)后能起到更好的臨床療效。
【關(guān)鍵詞】：獨活寄生湯 PVP 脊椎骨質(zhì)疏松 壓縮性骨折
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• ABSTRACT5-11
• 引言11-14
• 1 臨床資料14-18
• 1.1 病例來源與選擇14-18
• 1.1.1 病例來源14-15
• 1.1.2 診斷與辨證標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.1.2.2 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)15
• 1.1.3 病例選擇與分組15-18
• 1.1.3.1 病例入選標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 1.1.3.2 病例排除標(biāo)準(zhǔn)16-17
• 1.1.3.3 病例分組17-18
• 2 研究方法18-25
• 2.1 治療方法18-21
• 2.1.1 手術(shù)步驟19-20
• 2.1.2 術(shù)后處理20
• 2.1.3 治療藥物20-21
• 2.1.4 煎藥方式、劑量、給藥途徑及療程21
• 2.2 觀察內(nèi)容、療效判定標(biāo)準(zhǔn)及指標(biāo)21-22
• 2.2.1 安全性觀察21-22
• 2.2.2 療效性觀察22
• 2.2.3 副作用觀察22
• 2.3 主要影像學(xué)指標(biāo)檢查22-23
• 2.4 臨床癥狀觀察23-24
• 2.4.1 VAS評分23-24
• 2.4.2 ODI脊柱評分24
• 2.5 療效和安全性評價標(biāo)準(zhǔn)24-25
• 2.5.1 中醫(yī)癥候療效判定標(biāo)準(zhǔn)24-25
• 2.5.2 安全性評價的標(biāo)準(zhǔn)25
• 2.6 終止或撤除病例的標(biāo)準(zhǔn)25
• 2.7 統(tǒng)計分析方法25
• 3 研究結(jié)果25-30
• 4 討論30-43
• 4.1 中醫(yī)對骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識及辨證論治30-35
• 4.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對OVCF的認(rèn)識35-36
• 4.3 PVP的發(fā)展36-38
• 4.4 獨活寄生湯38-41
• 4.5 骨質(zhì)疏松的其他治療方法41-43
• 結(jié)論43-44
• 問題與展望44-45
• 參考文獻(xiàn)45-49
• 附錄49-52
• 縮略詞表52-53
• 綜述53-62
• 參考文獻(xiàn)60-62
• 致謝62-63
• 個人簡介及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果63

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉斌;獨活寄生湯內(nèi)服外洗為主治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病39例[J];中國民間療法;2003年09期

2 陳展;凌曉云;;獨活寄生湯的研究進(jìn)展[J];中國醫(yī)藥指南;2012年32期

3 麥海燕;黃小舟;徐能;;獨活寄生湯緩解膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疼痛的療效分析[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2013年19期

4 苗進(jìn);獨活寄生湯治療閉塞性動脈硬化癥[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;2004年02期

5 陳成然;獨活寄生湯現(xiàn)代藥理研究及臨床應(yīng)用[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2004年21期

6 李燕梅,何雙莉;獨活寄生湯加味治療腦卒中后肩手綜合征76例療效觀察[J];河南中醫(yī);2004年11期

7 卓鵬偉;;獨活寄生湯治療低熱17例[J];陜西中醫(yī);2006年03期

8 顧玉潛;;獨活寄生湯治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎60例療效觀察[J];長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2008年02期

9 張華榮;孫國霞;;獨活寄生湯治盜汗28例[J];中國民間療法;2008年06期

10 高春梅;;獨活寄生湯治療退行性腰椎管狹窄癥45例[J];河北中醫(yī);2009年07期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 高志成;;獨活寄生湯臨床應(yīng)用近況[A];全國中成藥學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];1994年

2 李懷民;;獨活寄生湯治療痹證臨證舉隅[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十六屆全國風(fēng)濕病學(xué)術(shù)大會論文集[C];2012年

3 閔凡錦;;獨活寄生湯治療老年腰椎間盤突出癥療效觀察[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第三次康復(fù)治療學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2002年

4 傅宏偉;余鍇;傅乃任;;獨活寄生湯為主綜合治療257例腰椎間盤突出癥[A];浙江省第十九屆農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展學(xué)術(shù)會議大會論文集[C];2011年

5 馮衛(wèi)昌;;獨活寄生湯的臨床應(yīng)用體會[A];孫思邈養(yǎng)生文化研討會論文集[C];2008年

6 戴雨虹;戴華龍;;加減獨活寄生湯治療慢性腰腿痛68例[A];浙江省第十四屆農(nóng)村醫(yī)學(xué)暨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

7 歐之洋;;獨活寄生湯加味治療輸精管結(jié)扎術(shù)后痛性結(jié)節(jié)十二例的體會[A];中國中醫(yī)藥學(xué)會基層中醫(yī)藥會議�？痆C];1997年

8 湯樣華;全仁夫;李永福;林志青;;綜合治療膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎56例療效分析[A];2007年浙江省醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省抗癌協(xié)會骨軟腫瘤學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

9 鄭春松;葉蕻芝;許惠鳳;李西海;吳廣文;劉獻(xiàn)祥;;分子對接法預(yù)測獨活寄生湯中對TNF-α和IL-1β作用的活性成分[A];第十九屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2012年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 ;獨活寄生湯臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[N];中國醫(yī)藥報;2003年

2 任小彬;獨活寄生湯臨床應(yīng)用體會[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

3 陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 劉艷平;李引剛臨證用獨活寄生湯經(jīng)驗[N];中國中醫(yī)藥報;2010年

4 馬運福;獨活寄生湯服用有講究[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

5 王豪;獨活寄生湯新用途[N];大眾衛(wèi)生報;2008年

6 河南省洛陽正骨醫(yī)院 張虹;獨活寄生湯治療慢性腰痛[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

7 孫磊 劉蘭民 郭萬軍;中西醫(yī)結(jié)合治療奶牛生產(chǎn)癱瘓[N];中國畜牧獸醫(yī)報;2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 豐哲;探討?yīng)毣罴纳鷾珜ν孟ス顷P(guān)節(jié)炎軟骨保護作用機制研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2016年

2 黃玉云;獨活寄生湯治療肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 潘敏良;獨活寄生湯顆粒治療腎虛型腰椎骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

4 羅銘鴻;獨活寄生湯顆粒治療肝腎虧虛型膝骨關(guān)節(jié)炎臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

5 姚明f;獨活寄生湯治療肝腎虧虛型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的理論與臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

6 吳廣文;獨活寄生湯對骨性關(guān)節(jié)炎軟骨細(xì)胞增殖與凋亡影響的實驗研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳閩貞;獨活寄生湯熏洗對膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬的臨床療效觀察[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 劉發(fā)元;獨活寄生湯抑制軟骨細(xì)胞凋亡的機制研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 劉棟峗;慢性盆腔疼痛綜合征與中央型腰椎間盤突出癥相關(guān)性的初步研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

4 商施錁;通過觀察膝骨關(guān)節(jié)炎患者軟骨代謝標(biāo)志物改變評價獨活寄生湯的療效[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2016年

5 史國振;獨活寄生湯治療腰椎間盤突出癥術(shù)后腰腿痛的臨床研究[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2016年

6 蔡鑼杰;獨活寄生湯聯(lián)合針刺治療腰椎間盤突出癥的臨床研究[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2016年

7 楊昊;獨活寄生湯聯(lián)合PVP治療脊椎骨質(zhì)疏松所致壓縮性骨折的臨床研究[D];廣西中醫(yī)藥大學(xué);2016年

8 梁華輝;獨活寄生湯在前交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)的療效研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2009年

9 水巖;獨活寄生湯促進(jìn)骨折愈合的實驗研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 李宏明;獨活寄生湯對大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎防治作用研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

，

本文編號：918876