羥考酮注射液聯(lián)合帕瑞昔布鈉治療瑞芬太尼復(fù)合麻醉術(shù)后疼痛的療效觀察
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【摘要】:目的:觀察鹽酸羥考酮注射液聯(lián)合帕瑞昔布鈉治療瑞芬太尼全麻后痛覺過敏的療效及不良反應(yīng)情況。方法:選擇下腹部手術(shù)患者60例,隨機(jī)分為三組:低劑量羥考酮組(Q1)、高劑量羥考酮組(Q2)和羥考酮聯(lián)合帕瑞昔布鈉組(Q+P),每組20例。分別于手術(shù)結(jié)束前30 min靜脈注射羥考酮0.10 mg/kg,羥考酮0.15 mg/kg和羥考酮0.10 mg/kg+帕瑞昔布鈉40 mg,觀察并記錄三組患者停藥后蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間、術(shù)后疼痛視覺模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)、警覺/鎮(zhèn)靜評(píng)分(alertness/sedation score,OAA/S)、蘇醒期躁動(dòng)(emergence agitation,EA)、藥物不良反應(yīng)(呼吸抑制、惡心嘔吐)。結(jié)果:三組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,Q1組和Q+P組患者的蘇醒時(shí)間和拔管時(shí)間比Q2組短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Q1組和Q+P組患者OAA/S評(píng)分高于Q2組,嗜睡發(fā)生率低于Q2組(P0.05)。在術(shù)后疼痛、躁動(dòng)評(píng)分方面Q2組和Q+P組優(yōu)于Q1組(P0.05)。結(jié)論:手術(shù)結(jié)束前30 min給予羥考酮注射液聯(lián)合帕瑞昔布鈉可有效的預(yù)防瑞芬太尼所引起的痛覺過敏反應(yīng),且不良反應(yīng)少。
【作者單位】: 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】: 鹽酸羥考酮注射液 瑞芬太尼 痛覺過敏 帕瑞昔布鈉
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 姚月勤范志毅△(北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所,惡性腫瘤發(fā)病機(jī)制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,北京100142)大量的研究表明,阿片類鎮(zhèn)痛藥物不僅能產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,還能激活體內(nèi)的促傷害機(jī)制系統(tǒng),以致機(jī)體對(duì)傷害性刺激敏感性大大增高,即阿片誘發(fā)的痛覺超敏(opioid induce
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,本文編號(hào):918554
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