本文關(guān)鍵詞：高黏度骨水泥椎體成形術(shù)與低黏度骨水泥椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折療效分析

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【摘要】：[目的]比較高黏度骨水泥椎體成形術(shù)與低黏度骨水泥椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折的療效和并發(fā)癥。[方法]收集本院骨科2011年1月~2014年1月使用高黏度骨水泥椎體成形術(shù)和使用低黏度骨水泥椎體后凸成形術(shù)治療的骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折患者110例,進(jìn)行回顧性研究。將患者化分為A組(高黏度骨水泥椎體成形術(shù)組42例)和B組(低黏度骨水泥椎體后凸成形術(shù)組68例)。術(shù)前統(tǒng)計兩組患者性別比、年齡、VAS評分及骨密度值(-T值)。采用視覺模擬量表(VAS)進(jìn)行疼痛評分,觀察并比較兩組患者的住院花費(fèi)、透視時間、骨水泥用量、術(shù)后VAS評分、椎體復(fù)位高度、骨水泥靜脈滲漏、椎旁滲透率、鄰近椎體骨折、其他并發(fā)癥等發(fā)生情況。[結(jié)果]術(shù)后隨訪時間為3~36個月。術(shù)前患者的年齡、性別、術(shù)前VAS評分等基本臨床資料在兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A組手術(shù)透視時間、骨水泥用量、住院花費(fèi)均少于B組(P0.05);A組患者術(shù)后24h VAS評分低于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者術(shù)后3 d VAS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者經(jīng)俯臥位并手法復(fù)位及術(shù)后椎體高度均有明顯恢復(fù),但兩者之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A組發(fā)生椎體周圍骨水泥靜脈叢滲漏3例(7.1%),椎旁骨水泥滲漏7例(16.7%),發(fā)生鄰近椎體再骨折4例(9.5%),應(yīng)激性胃潰瘍1例(2.4%);急性腦梗塞1例;B組發(fā)生椎體周圍骨水泥靜脈叢滲漏6例(8.8%),椎旁骨水泥滲漏8例(11.7%),其中B組出現(xiàn)1例骨水泥肺栓塞,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,應(yīng)激性胃潰瘍2例(2.9%),冠心病急性發(fā)作1例,腦脊液漏1例。兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者術(shù)前、術(shù)后24 h VAS評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。[結(jié)論]高黏度骨水泥椎體成形術(shù)與低黏度骨水泥椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折具有相似的治療效果及并發(fā)癥發(fā)生率,但前者在治療花費(fèi)及透視時間方面占明顯優(yōu)勢。
【作者單位】： 濮陽市油田總醫(yī)院骨一科;
【關(guān)鍵詞】： 椎體成形術(shù) 椎體后凸成形術(shù) 椎體骨折 骨質(zhì)疏松 骨水泥
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 隨著我國人口老齡化的加劇,因骨質(zhì)疏松癥引起的椎體骨折也隨之增加,很多老年患者因輕微外力即導(dǎo)致椎體明顯的壓縮骨折。近年來手術(shù)微創(chuàng)化逐漸成為主流,經(jīng)皮椎體成形術(shù)(percutaneous vertebroplas-ty,PVP)與椎體后凸成形術(shù)(percutaneous kyphopo-plasty,PKP)治療老年骨質(zhì)疏松性

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1 黃曉楠;;骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折治療:注入高黏度與低黏度骨水泥的對比[J];中國組織工程研究;2014年16期

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本文編號：918422