本文關(guān)鍵詞：髖前外側(cè)關(guān)節(jié)囊及髂股韌帶的應用解剖學及其臨床意義研究

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【摘要】：目的：研究髖關(guān)節(jié)前外側(cè)關(guān)節(jié)囊及髂股韌帶為相關(guān)臨床實踐提供應用解剖參考。方法：使用30例經(jīng)福爾馬林固定的成人髖關(guān)節(jié)標本,解剖出前外側(cè)關(guān)節(jié)囊及髂股韌帶,將其分為3區(qū)9部,分別測量每部的厚度、在轉(zhuǎn)子間線附著點的寬度及到交匯點的距離。觀測關(guān)節(jié)囊的起止、走行、分支及組織學切片。結(jié)果：各部厚薄不一,其中,BⅠ、BⅡ和CⅡ部最薄。此外,各區(qū)在轉(zhuǎn)子間線的附著點的寬度和到交匯區(qū)的高度也不完全一樣。關(guān)節(jié)囊起源于髂前下棘、髖臼緣向下走行分為三支止與轉(zhuǎn)子間線。結(jié)論：對髖前外側(cè)關(guān)節(jié)囊及髂股韌帶的了解有助于臨床實踐中手術(shù)入路的選擇及方式的設(shè)計與優(yōu)化。目的：對比前外側(cè)入路保留與不保留關(guān)節(jié)囊全髖置換術(shù)的療效及實用價值。方法：回顧性分析2014年1月～2015年1月經(jīng)前外側(cè)入路初次行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療相關(guān)髖關(guān)節(jié)疾病的的病例39例,按是否保留關(guān)節(jié)囊分為兩組,其中保留關(guān)節(jié)囊組(A組)31例,不保留關(guān)節(jié)囊組(B組)8例,兩組病例性別、年齡、術(shù)前血紅蛋白值等一般資料無明顯差異(P0.05)。比較評價兩組術(shù)前、術(shù)后14天(拆除縫線當天)、6、9個月的Harris評分、VAS疼痛評分、手術(shù)時間、術(shù)后第1天引流量、術(shù)后輸血率之差異。結(jié)果：術(shù)后39例病例均獲得隨訪9～10個月,平均9.5個月,兩組患者術(shù)口均愈合良好。兩組病例術(shù)后6、9個月的Harris評分和VAS疼痛評分、手術(shù)時間之差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A組和B組病例術(shù)后第1天引流量(423.50±84.14m1對625.00±225.20m1)、術(shù)后輸血率(25.6%對74.4%)、術(shù)后14天的Harris評分和VAS疼痛評分的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論：前外側(cè)入路全髖置換術(shù)縫合關(guān)節(jié)囊與否不影響術(shù)后6、9個月的Harris評分和VAS疼痛評分、手術(shù)時間。保留縫合關(guān)節(jié)囊的近期療效較好,且可以減少術(shù)后出血及輸血率。
【關(guān)鍵詞】：髖關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)囊 髂股韌帶 解剖 前外側(cè)入路 全髖置換 關(guān)節(jié)囊 出血 輸血
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.4
【目錄】：

• 附錄5-6
• 第一部分 髖前外側(cè)關(guān)節(jié)囊及髖股韌帶的應用解剖及其臨床意義6-25
• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-8
• 前言8-9
• 材料和方法9-15
• 討論15-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻20-25
• 第二部分 前外側(cè)入路保留與不保留關(guān)節(jié)囊全髖置換術(shù)的臨床研究25-44
• 中文摘要25-26
• 英文摘要26-28
• 前言28-29
• 材料和方法29-38
• 討論38-41
• 結(jié)論41-42
• 參考文獻42-44
• 綜述部分 前外側(cè)入路全髖置換術(shù)研究進展44-56
• 參考文獻53-56
• 在讀期間發(fā)表論文情況說明56
• 基金資助說明56-57
• 致謝57

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1 林佳杰;髖前外側(cè)關(guān)節(jié)囊及髂股韌帶的應用解剖學及其臨床意義研究[D];廣西醫(yī)科大學;2016年

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本文編號：918046