急診嚴(yán)重多發(fā)傷合并骨與關(guān)節(jié)損傷應(yīng)用損傷控制技術(shù)治療的效果分析
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【摘要】:目的探討損傷控制技術(shù)在急診治療嚴(yán)重多發(fā)傷合并骨與關(guān)節(jié)損傷中的有效性和可行性。方法回顧性分析本院自2011-01—2013-12急診搶救并應(yīng)用損傷控制技術(shù)治療的56例多發(fā)傷合并骨與關(guān)節(jié)損傷(觀察組),并與自2006-01—2008-12未應(yīng)用損傷控制技術(shù)治療的64例(對照組)進(jìn)行比較。比較2組ICU恢復(fù)時間、損傷控制后至確定性手術(shù)時間、住院時間、死亡率。結(jié)果觀察組損傷控制后至確定性手術(shù)時間(8.71±2.85)d;4例死亡,死亡率7.1%;其余52例隨訪4~24個月,骨折復(fù)位及愈合滿意,ICU恢復(fù)時間2~7(4.05±1.65)d,住院時間17~36(19.66±4.33)d。對照組損傷控制后至確定性手術(shù)時間(5.76±2.71)d;11例死亡,死亡率17.2%;其余53例ICU恢復(fù)時間5~14(8.01±2.71)d;住院時間19~41(25.98±7.46)d。與對照組比較,觀察組ICU恢復(fù)時間、住院時間更短,損傷控制后至確定性手術(shù)時間更長,死亡率明顯降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對嚴(yán)重多發(fā)傷患者靈活運用損傷控制技術(shù),可為科學(xué)確定二期手術(shù)時機(jī)和方式贏得時間,提高患者的生存率,降低并發(fā)癥發(fā)生率和致殘率。
【作者單位】: 兵器工業(yè)五二一醫(yī)院急診科;
【關(guān)鍵詞】: 嚴(yán)重多發(fā)傷 骨與關(guān)節(jié)損傷 損傷控制技術(shù) 急診
【分類號】:R641
【正文快照】: 多發(fā)傷已成為社會人口致殘和致死的主要原因之一,由于其傷情急、危、重、雜,且50%以上患者合并骨與關(guān)節(jié)損傷,一度成為急診搶救和臨床診治難題。隨著損傷控制外科(DCS)和損傷控制骨科(DCO)[1-2]理念的提出和應(yīng)用,多發(fā)傷患者的致殘率和致死率顯著降低。筆者回顧性分析本院自2011
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,本文編號:918035
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