本文關(guān)鍵詞：經(jīng)后路椎體次全切除、鈦網(wǎng)植骨及椎弓根螺釘置入內(nèi)固定修復(fù)胸、腰椎爆裂骨折或合并脫位

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【摘要】：背景:胸腰椎爆裂性骨折或合并脫位均是脊柱外科常見的骨折類型,對于這類損傷常采用手術(shù)治療,不同修復(fù)方式均有各自的優(yōu)缺點。目的:探討經(jīng)后路椎體次全切除、鈦網(wǎng)植骨及椎弓根螺釘置入內(nèi)固定修復(fù)胸、腰椎爆裂骨折或合并脫位的效果。方法:回顧性分析2010年10月至2013年10月收治的18例單節(jié)段胸、腰椎爆裂骨折或合并脫位患者的臨床資料,均采用后路椎體次全切除、鈦網(wǎng)植骨及椎弓根螺釘內(nèi)固定治療,比較手術(shù)前后神經(jīng)功能Frankel分級變化,術(shù)前、術(shù)后即刻、末次隨訪時傷椎前緣高度、Cobb角及椎管容積變化情況,以評價臨床修復(fù)效果。結(jié)果與結(jié)論:(1)所有患者均獲隨訪,隨訪時間24-38個月,隨訪期間無內(nèi)固定松動、斷裂及鈦網(wǎng)下沉等并發(fā)癥發(fā)生;(2)術(shù)后即刻椎體前緣高度、椎管容積、脊柱后凸Cobb角均較術(shù)前顯著改善,差異有顯著性意義(P0.05),而末次隨訪與術(shù)后即刻比較差異無顯著性意義(P0.05);(3)結(jié)果顯示,經(jīng)后路椎體次全切除、鈦網(wǎng)植骨及椎弓根螺釘置入內(nèi)固定修復(fù)胸、腰椎爆裂骨折或合并脫位,可有效恢復(fù)椎體高度、脊柱后凸Cobb角及椎管容積,是安全有效的修復(fù)方式。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院骨科;解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院骨科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 胸椎 腰椎 骨折 椎板切除術(shù) 隨訪研究 內(nèi)固定器 組織工程 骨科植入物 脊柱植入物 脊柱骨折 胸腰椎爆裂骨折 脫位 內(nèi)固定 后路 植骨融合 國家自然科學(xué)基金
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(81502329) 重慶市教委科學(xué)技術(shù)研究項目(KJ1500232)~~
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 0引言Introduction 胸、腰椎是脊柱最常見的骨折部位,約占脊柱骨折的90%,其中爆裂骨折占10%-20%(4)[1-4]。嚴重的胸腰椎爆裂骨折多同時累及脊柱三柱,可導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)和并發(fā)脊髓或馬尾神經(jīng)損傷,常需手術(shù)治療[5-7]。前路手術(shù)能更有效實現(xiàn)減壓與融合,但穩(wěn)定性欠佳;后路手術(shù)能夠達

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