本文關(guān)鍵詞：保留棘突、棘上和棘間韌帶的全椎板切除術(shù)在腰椎管狹窄癥手術(shù)中的應(yīng)用

  更多相關(guān)文章： 腰椎管狹窄癥 全椎板切除 棘突 棘上和棘間韌帶

【摘要】：目的觀察保留棘突、棘上和棘間韌帶的全椎板切除術(shù)在治療腰椎管狹窄癥手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法選取90例雙側(cè)腰椎管狹窄癥患者作為研究對(duì)象,患者均經(jīng)過常規(guī)治療后無效,且不存在其他系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病以及手術(shù)禁忌證,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組各45例。觀察組患者臥床4 d以及進(jìn)行基礎(chǔ)背肌功能鍛煉后,采取保留棘突、棘上和棘間韌帶的全椎板切除術(shù);對(duì)照組患者采用常規(guī)的腰椎全椎板切除減壓術(shù)。結(jié)果兩組患者術(shù)后的平均住院時(shí)間[對(duì)照組(11.23±2.56)d,觀察組(7.02±2.30)d]和恢復(fù)工作的平均時(shí)間[對(duì)照組(360.36±6.99)d,觀察組(55.36±3.33)d]差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.206,264.250,P0.001),觀察組術(shù)后療效優(yōu)良的人數(shù)顯著多于對(duì)照組術(shù)后優(yōu)良的人數(shù),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=9.315,P=0.025);比較對(duì)照組和觀察組兩組患者術(shù)前、術(shù)后的SF-36評(píng)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=13.589,7.408,P0.05),比較兩組患者各術(shù)前、術(shù)后SF-36評(píng)分,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.351,0.500,P=0.180,0.618);比較兩組患者腰部慢性疼痛、神經(jīng)根黏連和復(fù)發(fā)方面,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=2.736,0.720,3.554,P=0.098,0.396,0.059),對(duì)照組患者發(fā)生腰椎不穩(wěn)的例數(shù)(10例)顯著多于觀察組(2例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=6.154,P=0.013)。比較兩組患者術(shù)中出血量[對(duì)照組(1 200.11±18.61)m L,觀察組(800.22±20.32)m L]和手術(shù)時(shí)間[對(duì)照組(3.4±0.21)h,觀察組(2.0±0.12)h]差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=97.355,38.829,P0.001)。結(jié)論保留棘突、棘上和棘間韌帶的全椎板切除術(shù)在治療腰椎管狹窄癥中具有明顯優(yōu)勢(shì),腰椎的穩(wěn)定性較傳統(tǒng)的手術(shù)方法高,且具有恢復(fù)快、損傷小、并發(fā)癥少、療效好的優(yōu)點(diǎn)。
【作者單位】： 新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院脊柱外科;
【關(guān)鍵詞】： 腰椎管狹窄癥 全椎板切除 棘突 棘上和棘間韌帶
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 阿塔吾拉·吾不力哈斯木,依布拉音江·米吉提,阿布都艾那尼·米吉提,張玉新(新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院脊柱外科,新疆喀什844000)腰椎管狹窄癥是由于人體小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚、骨性退變、神經(jīng)根受壓、黃韌帶肥厚增生或椎間盤膨隆突出等導(dǎo)致椎管內(nèi)容物馬尾、神經(jīng)根受壓,而出現(xiàn)相應(yīng)的

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本文編號(hào)：861641