本文關(guān)鍵詞：肩袖生物修復(fù)技術(shù)在巨大肩袖撕裂中的短期臨床療效分析

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【摘要】：目的：探討肩關(guān)節(jié)鏡下應(yīng)用肩袖生物修復(fù)術(shù)治療巨大全層肩袖撕裂的臨床療效及其對(duì)肩袖腱骨愈合的促進(jìn)作用。方法：40例巨大全層肩袖撕裂的患者通過肩關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修復(fù)術(shù),隨機(jī)分為兩組：A組(采用雙排釘修復(fù)術(shù))20例,B組(在雙排釘?shù)幕A(chǔ)上接受生物修復(fù)術(shù),即亞微骨折聯(lián)合多層膠原纖維膜)20例。兩組術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練方案相同。術(shù)后1、3、6、12個(gè)月定期門診隨訪并指導(dǎo)功能鍛煉。結(jié)果：40例患者均得到隨訪,平均隨訪時(shí)間為13.8+1.3個(gè)月。經(jīng)過隨訪發(fā)現(xiàn),A組UCLA評(píng)分從術(shù)前的7.8+2.2提高到術(shù)后12個(gè)月的27.4+2.0(p=0.0000)；Constant評(píng)分從術(shù)前的40.3+6.4提高到術(shù)后12個(gè)月的84.8±4.8(p=0.000); VAS評(píng)分從術(shù)前的5.4+1.2降到術(shù)后12個(gè)月的1.3±1.1(p=0.0000)。B組UCLA評(píng)分從術(shù)前的8.8+2.8提高到術(shù)后12個(gè)月的28.5±1.8(p=0.0000)；Constant評(píng)分從術(shù)前的39.2+7.5提高到術(shù)后12個(gè)月的88.1+6.1(p=0.0000)；VAS評(píng)分從術(shù)前的4.8±1.1降到術(shù)后12個(gè)月的1.2±1.0(p=0.0000)。AB兩組件的評(píng)分均無顯著性差異(p0.05)。而術(shù)后第12個(gè)月的MRI顯示,B組的再撕裂率(5%)要顯著低于A組(45%,p=0.03)。所有患者在術(shù)中及術(shù)后均無并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論：肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)中應(yīng)用亞微骨折復(fù)合膠原纖維膜治療巨大全層肩袖撕裂能提高肩關(guān)節(jié)功能,并促進(jìn)肩袖腱骨愈合,近期療效滿意。
【關(guān)鍵詞】：巨大全層肩袖撕裂 亞微骨折 膠原纖維膜 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué) 關(guān)節(jié)鏡
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.4
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 縮略詞表9-11
• 1. 前言11-13
• 2. 材料和方法13-17
• 2.1 病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)13
• 2.2 一般資料13
• 2.3 手術(shù)方法13-16
• 2.4 術(shù)后康復(fù)16
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法16-17
• 3. 結(jié)果17-20
• 4. 討論20-22
• 5. 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-27
• 附錄27-30
• 綜述30-47
• 參考文獻(xiàn)40-47
• 作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果47

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