本文關(guān)鍵詞：肩關(guān)節(jié)鏡下去除肱骨近端鎖定鋼板的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討采用肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)去除肱骨近端鎖定鋼板的臨床應(yīng)用價值。方法回顧性分析2013年9月~2015年12月肱骨近端鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)后疼痛及活動受限15例資料,男10例,女5例,內(nèi)固定術(shù)后12~24(13.6±4.7)月,年齡29~72(46.3±2.4)歲,左側(cè)4例,右側(cè)11例,均應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)去除肱骨近端鎖定鋼板。結(jié)果 15例均順利通過肩關(guān)節(jié)鏡取出肱骨近端鎖定鋼板,12例采用3個切口(近端2個切口長0.5 cm,外下方切口長約2 cm),3例附加一后方入路(長約0.5 cm)行盂唇清理、肩峰成形及關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。手術(shù)時間30~90(50.2±4.6)min。術(shù)后切口均一期愈合,住院時間3~4 d。術(shù)后隨訪3~12(6.1±1.8)月。Neer評分術(shù)前55~85(69.2±8.4)分,術(shù)后3個月80~95(93.4±3.3)分,明顯提高(t=-13.524,P=0.000)。結(jié)論肩關(guān)節(jié)鏡下去除肱骨近端鎖定鋼板具有切口小、創(chuàng)傷小、切口感染風(fēng)險低、三角肌干擾小等優(yōu)勢,且肩關(guān)節(jié)鏡能夠協(xié)助診治肱骨近端內(nèi)固定術(shù)后肩關(guān)節(jié)周圍及盂肱關(guān)節(jié)內(nèi)伴隨的病變,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院關(guān)節(jié)創(chuàng)傷骨科;中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 肩關(guān)節(jié)鏡 肱骨近端骨折 去除鋼板
【基金】：廣東省醫(yī)學(xué)科研基金(編號:A2015115)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 目前肱骨近端鎖定鋼板被廣泛應(yīng)用于肱骨近端骨折的治療,其療效確切[1~3],但術(shù)后存在相關(guān)并發(fā)癥,如疼痛、肩關(guān)節(jié)活動或功能下降、植入物撞擊、螺釘穿出等[4~6]。傳統(tǒng)開放手術(shù)去除鋼板不能解決上述問題,反而可能造成二次損傷,甚至加重原有癥狀。肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的出現(xiàn)及快速發(fā)展,為

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本文編號：824825