本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科重癥患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院》 2010年

神經(jīng)外科重癥患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的臨床研究

鞠海濤  

【摘要】： 目的本研究探討對(duì)神經(jīng)外科重癥患者早期(48h)實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)的臨床意義以及療效分析。方法選擇神經(jīng)外科重癥患者(GCS≤8分)63例,隨機(jī)分為治療組32例,對(duì)照組31例。治療組入院后24h置鼻胃(腸)管,48h后開始EN,首日給予初始量20ml～50ml/h,后逐漸增加,熱量不足部分由靜脈補(bǔ)充,第7天達(dá)完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(TEN)2000ml。均采用頭抬高20°～30°,鼻飼勻速滴注,營(yíng)養(yǎng)輸注泵控制速度。而對(duì)照組則采用傳統(tǒng)延遲性胃腸營(yíng)養(yǎng),傷后6-7d出現(xiàn)腸鳴音時(shí)給予鼻飼流食。觀察治療后7d,14d患者的血糖、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù),血清總蛋白、血清白蛋白、氮平衡；14d患者的上臂肌圍(AMC)及肱三頭肌皮褶厚度(TSF)變化；出院時(shí)患者并發(fā)癥發(fā)生率及預(yù)后。結(jié)果治療組病例患者血糖明顯低于對(duì)照組,外周淋巴細(xì)胞總數(shù)明顯高于對(duì)照組(P0.05),治療組血清總蛋白、白蛋白、氮平衡值明顯高于對(duì)照組(P0.05),治療組上臂肌圍(AMC)及肱三頭肌皮褶厚度(TSF)明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),均證明患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)明顯好于對(duì)照組；出院時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率治療組小于對(duì)照組(P0.05),評(píng)定預(yù)后,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),提示并發(fā)癥減少,預(yù)后良好。結(jié)論神經(jīng)外科重癥患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,可減少并發(fā)癥的發(fā)生,有利于患者及早康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R651.1
【目錄】：

中文摘要4-5

英文摘要5-7

論文題目7-18

材料和方法8-10

結(jié)果10-11

討論11-14

小結(jié)14-15

參考文獻(xiàn)15-18

文獻(xiàn)綜述18-32

參考文獻(xiàn)26-32

縮略語(yǔ)詞匯表32-33

攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況33-34

個(gè)人簡(jiǎn)歷34-35

致謝35

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【引證文獻(xiàn)】

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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【同被引文獻(xiàn)】

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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10 陳偉;翟宏偉;王海燕;;重癥患者康復(fù)治療與管理模式探討——MCU管理模式[A];首屆全國(guó)腦外傷治療與康復(fù)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（中）[C];2011年

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4 北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師 蔡晧東;[N];健康報(bào);2011年

5 記者嚴(yán)少衛(wèi);[N];健康報(bào);2009年

6 記者 劉曉星　通訊員 彭勇;[N];廣州日?qǐng)?bào);2009年

7 本報(bào)記者 盧志平;[N];寶雞日?qǐng)?bào);2009年

8 記者 楊月清　通訊員 苗愷;[N];陜西日?qǐng)?bào);2009年

9 見習(xí)記者 屈一平　整理;[N];中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào);2009年

10 記者楊新明;[N];南通日?qǐng)?bào);2010年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 祝伊琳;連續(xù)性腎臟替代治療時(shí)機(jī)的探索[D];浙江大學(xué);2010年

2 葉劍橋;早期腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、胰腺消炎湯對(duì)急性壞死性胰腺炎大鼠腸道屏障的作用對(duì)照及其機(jī)制的探討[D];吉林大學(xué);2004年

3 黃曉曦;持續(xù)早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合“護(hù)腸合劑”對(duì)重癥急性胰腺炎患者的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2006年

4 喬暉;神經(jīng)外科術(shù)中容量治療監(jiān)測(cè)與效應(yīng)的臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

5 吳靈潝;丙泊酚、七氟烷對(duì)重癥心瓣膜病心內(nèi)直視術(shù)的心肌效應(yīng)研究[D];武漢大學(xué);2009年

6 劉厚佳;急性胰腺炎應(yīng)用抗菌藥物的循證研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2006年

7 陸云濤;經(jīng)蝶海綿竇內(nèi)側(cè)壁相關(guān)解剖和手術(shù)學(xué)研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2007年

8 王滿寧;神經(jīng)導(dǎo)航誤差分析與提高空間配準(zhǔn)精度的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

9 肖炳祥;BOLD-fMRI及DTI結(jié)合術(shù)中磁共振成像和神經(jīng)導(dǎo)航在累及初級(jí)運(yùn)動(dòng)皮層腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2010年

10 張久權(quán);1.帕金森病磁共振成像研究 2.術(shù)前語(yǔ)言功能磁共振成像技術(shù)在神經(jīng)外科的應(yīng)用[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鞠海濤;神經(jīng)外科重癥患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的臨床研究[D];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院;2010年

2 周嘉敏;自發(fā)性腦出血早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的多因素分析[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

3 陳顯峰;無(wú)肝素連續(xù)性腎臟替代治療對(duì)重癥患者出凝血功能的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

4 鄧日遠(yuǎn);重癥患者下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)軸/甲狀腺軸改變的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

5 孫加奎;早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)重癥急性胰腺炎腹腔壓力的影響[D];南京大學(xué);2012年

6 高威;老年食管癌切除管狀胃代食管術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)與全腸外營(yíng)養(yǎng)的臨床對(duì)比研究[D];華中科技大學(xué);2011年

7 王暉;早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)腸粘膜屏障的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

8 謝彩霞;添加益生菌的早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)重型顱腦損傷患者免疫功能的影響[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2010年

9 陳金才;重癥急性胰腺炎早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)機(jī)的研究[D];南昌大學(xué);2010年

10 呂驥;重癥急性胰腺炎早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)療效的薈萃分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

  本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)外科重癥患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：78392