本文關(guān)鍵詞：兩種非甾體類鎮(zhèn)痛藥對老年婦瘤腹腔鏡手術(shù)術(shù)后疼痛及認(rèn)知功能影響的臨床研究

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【摘要】：目的比較氟比洛芬酯和帕瑞昔布鈉對老年婦科腹腔鏡手術(shù)后疼痛及認(rèn)知功能的影響。方法擇期全麻氣管插管下行腹腔鏡手術(shù)的老年女性患者80例,隨機(jī)分為4組:F1組全麻插管后給予氟比洛芬酯50 mg,F2組術(shù)畢前30 min給予氟比洛芬酯50 mg,P1組全麻插管后給予帕瑞昔布鈉40 mg,P2組術(shù)畢前30 min給予帕瑞昔布鈉40 mg,每組20例。所有患者均采用常規(guī)麻醉誘導(dǎo)及術(shù)中維持,術(shù)后連接相同配方的靜脈鎮(zhèn)痛泵轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室。記錄各時(shí)點(diǎn)的HR、MAP,記錄術(shù)后6 h、12 h及24 h的VAS疼痛評(píng)分以及各組拔管后10 min的Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分和Riker-SAS躁動(dòng)評(píng)分,記錄術(shù)前,術(shù)后24 h、72 h的認(rèn)知功能障礙情況。結(jié)果術(shù)后6 h的VAS評(píng)分F2和P2組明顯低于F1和P1組(P0.05),P1和P2組的VAS評(píng)分在術(shù)后12 h低于F1和F2組,4組患者術(shù)后24 h的VAS評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與術(shù)前24 h比較,4組患者術(shù)后24 h的MMSE評(píng)分均下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與F2和P2組比較,F1和P1組24 h時(shí)MMSE評(píng)分升高,術(shù)后72 h內(nèi)POCD發(fā)生率較低(P0.05)。結(jié)論兩種非甾體類鎮(zhèn)痛藥均可以降低POCD的發(fā)生率,在插管后給予帕瑞昔布鈉用于術(shù)后鎮(zhèn)痛更趨于合理。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 非甾體鎮(zhèn)痛藥 術(shù)后鎮(zhèn)痛 認(rèn)知障礙
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 術(shù)后認(rèn)知功能障礙(postoperation cognitive dysfunction,POCD)是老年患者術(shù)后常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。除自身因素外,術(shù)中麻醉藥物使用也可能與其發(fā)生有關(guān)[1]。氟比洛芬酯和帕瑞昔布鈉是近年來廣泛應(yīng)用于臨床的兩種非甾體類鎮(zhèn)痛藥,已有二者各自使用通過抑制炎癥反應(yīng),降低POCD

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賀柏林;靳冰;宋運(yùn)琴;程兆坤;;氣管內(nèi)鎮(zhèn)痛藥麻醉的若干問題[J];臨床麻醉學(xué)雜志;1990年02期

2 劉雄華;趙俊;;椎管內(nèi)注射鎮(zhèn)痛藥的臨床應(yīng)用[J];國外醫(yī)學(xué)資料.麻醉與復(fù)蘇;1981年03期

3 金孝\，

本文編號(hào)：750119