本文關鍵詞：功能鍛煉對原發(fā)性骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎合并骨關節(jié)炎的療效比較

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【摘要】：研究目的:本文旨在研究股四頭肌功能鍛煉對不同病因的膝骨關節(jié)炎患者的康復治療作用比較。原發(fā)性膝骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎合并膝骨關節(jié)炎患者進行短期的股四頭肌等長、等張收縮鍛煉,觀察這種鍛煉方式在降低患者關節(jié)疼痛、改善關節(jié)僵硬、提高關節(jié)功能等方面的治療作用,并比較兩類疾病治療效果上的差別,從而為膝骨關節(jié)炎患者提供一種經(jīng)濟、便捷、有效的康復治療措施,并為類風濕關節(jié)炎合并膝骨關節(jié)炎患者的綜合治療提供參考。研究方法:選取我院風濕科門診、骨科門診雙膝骨關節(jié)炎患者,以及持續(xù)病情穩(wěn)定3個月以上的中低活動度類風濕關節(jié)炎(DAS28-ESR5.1)合并雙膝骨關節(jié)炎患者,符合膝骨關節(jié)炎(KOA)及類風濕關節(jié)炎(RA)診斷標準。分別將KOA組、RA+KOA組按隨機數(shù)字表法分成兩個亞組,隨機組合成治療組與對照組。入組病人在實驗期間避免重體力勞動以及爬山等活動。合并RA患者維持原藥物治療。治療組:在康復科專業(yè)醫(yī)師培訓、指導下,每日接受靠墻半蹲、臥位繃腿、抗阻伸膝、平臥抬腿等四種簡單的股四頭肌等長、等張收縮鍛煉,為期三個月。對照組:維持實驗前狀態(tài)。實驗期間,所有病人均避免負重、爬山。實驗結束后,通過對比實驗前后膝關節(jié)疼痛VAS評分以及WOMAC評分,對實驗效果進行判定。結果:結果顯示,原發(fā)性KOA患者治療組與對照組相比,VAS評分、WOAMC疼痛、僵硬、關節(jié)功能評分以及WOMAC總體評分等五個方面的改善情況,其差異均有非常顯著統(tǒng)計學意義(P0.01)。KOA合并RA者治療組與對照組相比,VAS評分、WOAMC疼痛、僵硬、關節(jié)功能評分以及WOMAC總體評分等五個方面的改善情況,差異均有非常顯著統(tǒng)計學意義(P0.01)。治療組中的的原發(fā)性KOA與KOA合并RA者相比,VAS評分以及WOMAC關節(jié)功能的改善方面,其差異有非常顯著統(tǒng)計學意義(P0.01),WOMAC疼痛、僵硬以及WOMAC總體評分的改善方面,兩組差別無顯著意義(P0.05)。結論:對于原發(fā)性膝骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎合并膝骨關節(jié)炎患者,股四頭肌功能鍛煉對其膝關節(jié)功能均提示有改善作用。單純膝骨關節(jié)炎患者的療效要優(yōu)于合并類風濕關節(jié)炎患者。
【關鍵詞】：膝骨關節(jié)炎 類風濕關節(jié)炎 股四頭肌 功能鍛煉
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R684.3;R593.22
【目錄】：

• 摘要2-4
• ABSTRACT4-7
• 引言7-9
• 第一章 資料與方法9-14
• 1.1 研究對象、設備9-10
• 1.2 研究方法10-12
• 1.3 實驗方案12
• 1.4 隨訪12-13
• 1.5 統(tǒng)計分析13-14
• 第二章 實驗結果14-25
• 2.1 病歷完成情況14
• 2.2 病人基線情況14-17
• 2.3 臨床療效判定17-24
• 2.4 不良反應發(fā)生情況24-25
• 第三章 討論25-28
• 結論28-29
• 附表129-30
• 附表230-31
• 附圖31-32
• 參考文獻32-38
• 綜述 功能鍛煉在骨性關節(jié)炎治療中的作用38-50
• 綜述參考文獻42-50
• 附圖50-52
• 攻讀學位期間的研究成果52-53
• 附錄53-54
• 致謝54-55

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本文編號：713398