本文關(guān)鍵詞：TNF-α、IL-1及IL-6在不同炎性關(guān)節(jié)病相關(guān)滑膜炎中的表達(dá)及其作用

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【摘要】：目的:強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)及骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)均為臨床常見的以炎性骨關(guān)節(jié)病變?yōu)樘卣鞅憩F(xiàn)的疾病,其中AS是一種與HLA-B27有密切相關(guān)性的慢性、進(jìn)行性、炎癥性脊柱關(guān)節(jié)病,以肌腱端炎及滑膜炎為基本病理表現(xiàn),RA是一種以多關(guān)節(jié)、慢性破壞性關(guān)節(jié)病變?yōu)樘攸c的全身性自身免疫病,以滑膜炎為基本病理表現(xiàn),而OA則是一種關(guān)節(jié)退行性改變所致的關(guān)節(jié)炎。臨床研究顯示,AS、RA及OA的病因及發(fā)病過程及轉(zhuǎn)歸有著顯著的不同。盡管這三種疾病的發(fā)病機制尚不明確,但目前研究表明,多種免疫細(xì)胞及細(xì)胞因子在AS和RA的發(fā)病機制和疾病演變過程中起著重要作用,同時免疫細(xì)胞及細(xì)胞因子在OA發(fā)病中參與的程度及深度目前受到越來越多的關(guān)注。多種研究證實,腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)是參與機體免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)以及炎性反應(yīng)的重要細(xì)胞因子,本研究旨在通過測定AS、RA、OA患者血清及膝關(guān)節(jié)液中TNF-α、IL-1、IL-6的表達(dá)水平,探討其在這三種疾病的發(fā)病及疾病發(fā)展過程中的異同,以期指導(dǎo)不同炎性關(guān)節(jié)病變的合理治療。方法:本研究分別選取2015年1月至2016年1月在河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院住院的各20名表現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)腫痛的且診斷明確的AS、RA、OA患者,所有研究對象均留取血清及關(guān)節(jié)液標(biāo)本,記錄患者的年齡、病程以及血沉(ESR)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)等相關(guān)指標(biāo)。采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(avidin biotin peroxidasecomplex enzyme-linked immunosorbent assay,ABC-ELISA)分別測定AS、RA、OA患者血清及膝關(guān)節(jié)液中TNF-α、IL-1、IL-6的表達(dá)水平,分析不同組別患者血清及關(guān)節(jié)液中TNF-α、IL-1、IL-6水平差異,并與臨床指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。數(shù)據(jù)分析采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,兩樣本間采用獨立樣本t檢驗,兩個變量相關(guān)分析時,用直線相關(guān)分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1 AS、RA患者血清TNF-α、IL-1及IL-6的水平均顯著高于OA患者(P0.01);AS患者血清TNF-α、IL-1及IL-6水平均顯著高于RA患者(P0.05)。2 AS患者關(guān)節(jié)液中TNF-α、IL-1及IL-6的水平均顯著高于OA患者(P0.01);RA患者關(guān)節(jié)液中TNF-α及IL-1的水平均顯著高于OA患者(P0.01);AS患者關(guān)節(jié)液中TNF-α及IL-6水平顯著高于RA患者(P0.05)。3 AS、RA及OA患者血清中TNF-α、IL-1、IL-6水平均顯著低于其關(guān)節(jié)液水平(P0.05)。4 AS、RA及OA患者中CRP、ESR與TNF-α、IL-1、IL-6無顯著相關(guān)性。結(jié)論:1炎性細(xì)胞因子TNF-α、IL-1及IL-6等細(xì)胞因子在AS、RA及OA的滑膜炎的發(fā)病機制中具有重要作用,其中以在AS和RA中的作用更加明顯;2炎性關(guān)節(jié)病AS、RA及OA關(guān)節(jié)液中炎性細(xì)胞因子TNF-α、IL-1及IL-6的水平顯著高于血清,說明關(guān)節(jié)滑膜可能為炎癥病變的主要部位;3細(xì)胞因子IL-6在OA發(fā)病中相對TNF-α及IL-1作用可能更明顯。
【關(guān)鍵詞】：強直性脊柱炎 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 骨關(guān)節(jié)炎 血清 關(guān)節(jié)積液 TNF-α IL-1 IL-6
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R593.2;R686.7
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮寫8-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-13
• 結(jié)果13-15
• 附圖15-18
• 附表18-21
• 討論21-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 綜述 細(xì)胞因子在強直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的研究進(jìn)展28-45
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 致謝45-46
• 個人簡歷46

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張琴;陳進(jìn)偉;凌光輝;;炎癥因子調(diào)控類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎骨侵蝕的分子機制[J];中華風(fēng)濕病學(xué)雜志;2014年07期

2 謝輝晉;杜遠(yuǎn)立;;骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)細(xì)胞因子作用機制研究進(jìn)展[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年04期

3 ;強直性脊柱炎診斷及治療指南[J];中華風(fēng)濕病學(xué)雜志;2010年08期

4 楊輝;馬同敏;;雙醋瑞因在骨性關(guān)節(jié)炎治療中的應(yīng)用[J];山東醫(yī)藥;2010年19期

5 ;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷及治療指南[J];中華風(fēng)濕病學(xué)雜志;2010年04期

6 厲彥山;姜林娣;;腫瘤壞死因子及其受體在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的作用[J];復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2010年02期

7 陸亞嵐;余向東;;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血清IL-6水平及其基因多態(tài)性研究[J];細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志;2009年08期

8 陳海燕;韓捷;范璐;周潔如;;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者Th17細(xì)胞相關(guān)細(xì)胞因子的表達(dá)及臨床意義[J];同濟大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2009年04期

9 王俊祥;孟景紅;劉秀嬋;劉彥潔;顧光;徐錦榮;謝建麗;魏平;;Th1/Th2細(xì)胞因子在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的表達(dá)及意義[J];山東醫(yī)藥;2008年28期

10 劉歡;孔曉東;蔡青;陸慧琦;錢峰;楊曉平;許臻;徐滬濟;;白細(xì)胞介素-1的基因單核苷酸多態(tài)性對中國漢族人強直性脊柱炎易感性的影響[J];中華風(fēng)濕病學(xué)雜志;2008年05期

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本文編號：697798