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神經(jīng)內(nèi)鏡下腦出血血腫清除術(shù)止血技術(shù)的探討

發(fā)布時(shí)間:2017-08-19 00:16

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【摘要】:目的探討神經(jīng)內(nèi)鏡腦出血血腫清除的效果以及相關(guān)止血技術(shù)。方法回顧性分析42例應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行血腫清除治療的腦出血病例資料。總結(jié)術(shù)前、術(shù)中預(yù)防出血的措施,以及內(nèi)鏡下應(yīng)用"內(nèi)鏡結(jié)合吸引器"直視下止血方法。結(jié)果 42例病人手術(shù)平均出血量(109.5±32.4)ml,手術(shù)時(shí)間(70.0±12.4)min,切口長度(5.1±0.8)cm及骨窗面積(7.1±0.5)cm~2。術(shù)后24 h內(nèi)復(fù)查CT,血腫清除完全38例,血腫少量殘留4例,無術(shù)后再出血發(fā)生。術(shù)后1例因腦疝未緩解死于腦干功能衰竭,1例死于肺部感染。存活40例病人均隨訪6個(gè)月以上,格拉斯哥預(yù)后評(píng)分(GOS)5分16例,4分14例,3分5例,2分5例。結(jié)論術(shù)前及術(shù)中實(shí)施預(yù)防出血的措施有助于減少術(shù)中出血,內(nèi)鏡下"內(nèi)鏡結(jié)合吸引器"直視下止血,方法簡便、有效,值得推廣普及。
【作者單位】: 廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】顱內(nèi)出血 神經(jīng)內(nèi)鏡 血腫清除術(shù) 止血技術(shù)
【基金】:國家“十二五”科技支撐計(jì)劃課題(編號(hào):2011BAI08B05) 廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥科技專項(xiàng)基金(編號(hào):GZPT13-19)
【分類號(hào)】:R651.1
【正文快照】: 內(nèi)鏡下血腫清除手術(shù)成為治療腦出血的重要手段[1-4],但內(nèi)鏡血腫清除術(shù)中止血成為制約該項(xiàng)技術(shù)普及的重要因素。廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院神經(jīng)外科2015年6月-12月應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡治療42例腦出血,現(xiàn)將術(shù)中止血技巧總結(jié)報(bào)道如下。1對(duì)象與方法1.1病例資料男23例,女19例;年齡43~76歲

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李儲(chǔ)忠;張亞卓;;神經(jīng)內(nèi)鏡應(yīng)用進(jìn)展[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;2009年02期

2 吳耀晨,陳建良,趙永陽,郭偉,張清平,陳錦輪;半導(dǎo)體激光在神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用[J];中華神經(jīng)外科雜志;2001年04期

3 劉景平,劉運(yùn)生,張明宇,王君宇,彭澤峰,劉志雄,趙杰;神經(jīng)內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用[J];中華神經(jīng)外科雜志;2001年04期

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6 孟輝 ,馮華 ,張禮均 ,李飛 ,胥全宏;神經(jīng)內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2002年08期

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9 譚宗池;;36例神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的麻醉處理[J];廣西醫(yī)學(xué);2006年03期

10 揭園慶;黃強(qiáng);戴偉民;吳安;;單純神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)在中老年人神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用[J];浙江創(chuàng)傷外科;2006年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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3 揭園慶;黃強(qiáng);戴偉民;吳安;;單純神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)在中老年人神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用[A];2005年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

4 徐永革;;水環(huán)境神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)316例報(bào)告[A];中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第二屆全國代表大會(huì)論文匯編[C];2007年

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6 傅相平;李安民;張志文;查煒光;劉愛軍;易林華;;神經(jīng)內(nèi)鏡治療顱內(nèi)疾病54例報(bào)告[A];中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第二屆全國代表大會(huì)論文匯編[C];2007年

7 朱燦偉;李文華;朱興寶;羅俊力;阮強(qiáng)津;李棟平;;神經(jīng)內(nèi)鏡系統(tǒng)的輕便化及其應(yīng)用實(shí)例[A];中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)第六屆全國代表大會(huì)論文匯編[C];2011年

8 李新鋼;王東海;徐淑軍;李剛;張?jiān)i;姜政;鮑修風(fēng);;非交通性蛛網(wǎng)膜囊腫的診斷與神經(jīng)內(nèi)鏡治療[A];中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)成立大會(huì)資料匯編[C];2004年

9 張瀟;;軟質(zhì)神經(jīng)內(nèi)鏡探討[A];中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)首屆全國代表大會(huì)論文匯編[C];2005年

10 劉德杰;;神經(jīng)內(nèi)鏡在神經(jīng)外科的應(yīng)用[A];山東省第十六次麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 記者 匡遠(yuǎn)深;我國累計(jì)完成近萬例神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)[N];健康報(bào);2010年

2 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院神經(jīng)外科主任 張曉彪 整理 楊昆;神經(jīng)內(nèi)鏡導(dǎo)航在鼻子里開顱[N];健康報(bào);2013年

3 匡遠(yuǎn)深;神經(jīng)內(nèi)鏡治鞍上囊腫更安全[N];健康報(bào);2007年

4 匡遠(yuǎn)深;神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)治鞍上囊腫效果好[N];中國醫(yī)藥報(bào);2007年

5 本報(bào)記者 謝江濤 通訊員 寧習(xí)源;開啟現(xiàn)代微創(chuàng)先進(jìn)之窗[N];廣東科技報(bào);2013年

6 匡遠(yuǎn)深;神經(jīng)內(nèi)鏡新術(shù)有助排除腦積水[N];健康報(bào);2008年

7 航空總醫(yī)院神經(jīng)外科 肖慶 整理 宋南;神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù) 治腦積水有優(yōu)勢(shì)[N];健康報(bào);2014年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 劉仍利;神經(jīng)內(nèi)鏡在鞍區(qū)解剖與手術(shù)中的應(yīng)用研究[D];山東大學(xué);2005年

2 王清;神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻擴(kuò)大入路至中線腹側(cè)顱底的解剖學(xué)研究[D];蘇州大學(xué);2010年

3 汪永新;經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡治療前顱底病變的應(yīng)用解剖研究及其臨床應(yīng)用[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

4 孟輝;神經(jīng)內(nèi)鏡治療腦積水及癥狀性透明隔囊腫的臨床與初步實(shí)驗(yàn)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王春來;神經(jīng)內(nèi)鏡下外傷性腦脊液鼻漏修補(bǔ)的臨床研究[D];山東大學(xué);2015年

2 吳宣萱;神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻擴(kuò)大至斜坡區(qū)手術(shù)入路的相關(guān)研究[D];吉林大學(xué);2013年

3 齊峰;橋小腦角區(qū)神經(jīng)內(nèi)鏡解剖學(xué)研究[D];吉林大學(xué);2006年

4 張玉林;神經(jīng)內(nèi)鏡治療顱內(nèi)疾病及手術(shù)技巧探討[D];中南大學(xué);2010年

5 趙恒;神經(jīng)內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏的治療分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

6 許恩喜;顳下鎖孔改良Kawase入路的內(nèi)鏡解剖學(xué)研究[D];揚(yáng)州大學(xué);2013年

7 鄧舒;神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療腦膿腫患者21例臨床研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

8 強(qiáng)京靈;神經(jīng)內(nèi)鏡與開顱血腫清除術(shù)治療高血壓腦出血的療效比較[D];延安大學(xué);2014年

9 李育平;神經(jīng)內(nèi)鏡治療高血壓腦出血及自發(fā)性腦室出血的臨床療效分析[D];揚(yáng)州大學(xué);2014年

10 謝濤;神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻顱底外科術(shù)前影像評(píng)估研究和神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻海綿竇區(qū)的解剖學(xué)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年



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