臨時(shí)關(guān)節(jié)型抗生素骨水泥占位器治療人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染30例臨床分析
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【摘要】:目的探討臨時(shí)關(guān)節(jié)型抗生素骨水泥占位器在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染治療中的臨床效果。方法人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后發(fā)生感染患者30例(30髖),隨機(jī)分為對照組和觀察組各15例,對照組應(yīng)用灌注沖洗型占位器治療,觀察組應(yīng)用抗生素骨水泥占位器治療。比較2組占位器植入手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后臥床時(shí)間、住院時(shí)間;分別于下床第1天及二期翻修術(shù)前1d評定2組美國特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)功能評分(hospital for special surgery knee score,HSS),測定髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度;比較2組治療滿意度。結(jié)果觀察組占位器植入手術(shù)時(shí)間[(2.50±0.30)h]、術(shù)后臥床時(shí)間[(6.20±0.72)d]及住院時(shí)間[(25.83±3.20)d]較對照組[(3.31±0.28)h、(45.29±5.10)d、(53.15±4.92)d]短,術(shù)中出血量[(1 215.18±121.86)mL]較對照組[(2 122.87±204.28)mL]少(P0.05);觀察組下床第1天HSS評分[(56.92±5.17)分]、關(guān)節(jié)活動(dòng)度[(49.75±4.21)°]與對照組[(56.03±5.39)分、(42.91±4.13)°]比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);二期翻修術(shù)前1d,觀察組HSS評分[(87.82±7.89)分]高于對照組[(79.31±8.04)分](P0.05),關(guān)節(jié)活動(dòng)度[(67.23±4.91)°]與對照組[(57.31±4.74)°]比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組治療總體滿意率(93.3%)高于對照組(80.0%)(P0.05),術(shù)后感染復(fù)發(fā)率(0)低于對照組(20.0%)(P0.05)。結(jié)論臨時(shí)關(guān)節(jié)型抗生素骨水泥占位器治療人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染可縮短占位器植入手術(shù)時(shí)間、術(shù)后臥床及住院時(shí)間,減少術(shù)中出血量,且與周圍組織融合好,對關(guān)節(jié)功能影響小,患者滿意度高。
【作者單位】: 云南省第三人民醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】: 人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù) 術(shù)后感染 臨時(shí)關(guān)節(jié)型抗生素骨水泥占位器
【基金】:云南省教育廳科學(xué)研究基金(2014Z128)
【分類號】:R687.4
【正文快照】: 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染是導(dǎo)致手術(shù)失敗的主要原因。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,應(yīng)用關(guān)節(jié)型抗生素骨水泥占位器控制感染后行二期翻修術(shù)是目前公認(rèn)治療人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的方法,但不同占位器控制感染的能力有差異。本研究探討臨時(shí)關(guān)節(jié)型抗生素骨水泥占位器在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
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1 張強(qiáng);金志剛;周勇剛;王巖;;抗生素骨水泥占位器治療髖和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的研究進(jìn)展[J];中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版);2008年05期
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1 沈研;劉靜;王蔚;李溢;張瑩;張明學(xué);;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染應(yīng)用萬古霉素骨水泥占位器植入術(shù)的護(hù)理[A];第12屆全國骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2010年
,本文編號:696462
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