本文關(guān)鍵詞：喉罩全麻下單孔胸腔鏡不留置胸管在胸部手術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:探討喉罩全麻單孔胸腔鏡胸部手術(shù)后不留置胸腔引流管的臨床可行性和安全性。方法:對(duì)25例患者進(jìn)行喉罩全麻單孔胸腔鏡下胸部手術(shù),且術(shù)后未留置胸腔引流管的的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。觀察指標(biāo):喉罩插管完成時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥(氣胸、血胸、皮下氣腫、肺炎、切口感染、咽喉部、胃腸道并發(fā)癥)、疼痛評(píng)分、住院時(shí)間、切口Ⅰ級(jí)愈合率等。結(jié)果:本組資料回顧顯示25例無1例中轉(zhuǎn)行開胸手術(shù),喉罩插管完成時(shí)間(1.9±0.2)min;手術(shù)時(shí)間(31.6±10.2)min;術(shù)中出血量(15.5±1.0)m L;術(shù)后清醒時(shí)間(0.2±0.1)h,胸壁感覺異常48%;胸腔積液28%;咽喉不適12%;胸腔積氣16%;皮下氣腫8%;術(shù)后住院時(shí)間(3.1±1.8)d;術(shù)后0、1和2 d Wong-Baker評(píng)分分別為2.6、2.2和1.5。結(jié)論:喉罩全麻單孔胸腔鏡下行胸部手術(shù)后不留置胸腔引流管,若術(shù)前嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,術(shù)后疼痛明顯減輕,術(shù)后感染等并發(fā)癥明顯減少,恢復(fù)周期縮短。
【作者單位】： 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院胸心外科;
【關(guān)鍵詞】： 單孔胸腔鏡 喉罩全麻 胸腔引流管
【分類號(hào)】：R614.2
【正文快照】： 非氣管插管麻醉與氣管插管麻醉相比,對(duì)氣道損傷更小,術(shù)后并發(fā)癥更少。單孔胸腔鏡與傳統(tǒng)胸腔鏡相比,對(duì)胸壁的創(chuàng)傷更小,疼痛減輕。術(shù)后不留置胸管,對(duì)胸壁的創(chuàng)傷也小,患者切口疼痛減輕,下床活動(dòng)更早,因此將上述方式結(jié)合起來更符合無創(chuàng)、美容要求的特征,具有恢復(fù)快、痛苦輕、住院

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