本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎間孔鏡治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤(pán)突出癥的臨床應(yīng)用

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【摘要】：[目的]探討經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)在治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤(pán)突出癥的臨床應(yīng)用及近期療效觀察。[方法]選擇本院2011年5月~2014年3月收治的33例復(fù)發(fā)性腰椎間盤(pán)突出癥患者,男性21例,女性12例;年齡25~64歲,平均39.8歲,L_4、516例,L_5S_114例,L_4、5和L_5S_1雙節(jié)段3例。復(fù)發(fā)時(shí)間為初次手術(shù)術(shù)后7~92個(gè)月,平均27.9個(gè)月。均應(yīng)用局麻+監(jiān)護(hù)C型臂X線機(jī)透視下靶向穿刺技術(shù),經(jīng)皮椎間孔鏡下行椎間盤(pán)髓核摘除手術(shù)。采用視覺(jué)模擬量表(VAS)評(píng)分、腰椎JOA功能評(píng)分(29分法)和改良的MacNab標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估手術(shù)療效。[結(jié)果]手術(shù)時(shí)間54~85 min,平均65.1 min,出血量較少未記,33例均隨訪12~22個(gè)月,平均18.5個(gè)月。術(shù)前VAS評(píng)分(6.22±0.97)分,術(shù)后3 d VAS評(píng)分與術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月VAS評(píng)分與術(shù)后3 d比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后1年的VAS評(píng)分與術(shù)后3個(gè)月比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)前JOA評(píng)分(13.44±3.09)分,術(shù)后3個(gè)月與術(shù)前JOA評(píng)分、術(shù)后1年與術(shù)后3個(gè)月JOA評(píng)分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。按MacNab標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定療效優(yōu)良率90.9%。[結(jié)論]經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤(pán)突出癥能有效避開(kāi)原手術(shù)入路,具有創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少,手術(shù)時(shí)間較短,術(shù)后恢復(fù)快,近期療效可靠的優(yōu)勢(shì)。
【作者單位】： 廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院骨科;湖北中醫(yī)藥大學(xué);
【關(guān)鍵詞】： 復(fù)發(fā)性腰椎間盤(pán)突出癥 經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎間盤(pán)突出髓核摘出術(shù) 椎間孔入路 靶向穿刺技術(shù)
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 復(fù)發(fā)性腰椎間盤(pán)突出癥(recurrent lumbar disc her-niation,RLDH)是腰椎間盤(pán)突出癥行髓核摘除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,是指術(shù)后癥狀緩解6個(gè)月以上,原手術(shù)節(jié)段殘留的椎間盤(pán)組織在手術(shù)側(cè)或?qū)?cè)再次突出,引起神經(jīng)癥狀[1],文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)病率在5%~19%[2]。RLDH患者多伴有瘢痕增生、椎

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王維才;影響腰椎間盤(pán)髓核摘除手術(shù)療效的原因分析[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;1996年06期

2 孫福祥;張宏志;楊晴;張家容;徐升旭;;經(jīng)皮腰椎間盤(pán)髓核摘除48例報(bào)告(摘要)[J];沈陽(yáng)部隊(duì)醫(yī)藥;1998年05期

3 穆希勝,許興柏,杜鴻章,張功林;腰椎間盤(pán)髓核摘除再次手術(shù)19例原因分析[J];西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志;1996年01期

4 于晨;小切口腰椎間盤(pán)髓核摘除48例[J];哈爾濱醫(yī)藥;2001年04期

5 阮狄克,沈根標(biāo);單一和多節(jié)段腰椎間盤(pán)髓核摘除的遠(yuǎn)期療效[J];中國(guó)矯形外科雜志;1998年06期

6 徐力鵬;肖進(jìn);原林;趙衛(wèi)東;樊繼宏;;椎間盤(pán)髓核摘除對(duì)腰椎間小關(guān)節(jié)承載功能影響的實(shí)驗(yàn)研究[J];局解手術(shù)學(xué)雜志;2006年01期

7 李時(shí)軍;;腰椎間盤(pán)髓核摘除手術(shù)中神經(jīng)損傷的原因分析(附4例報(bào)告)[J];中國(guó)脊柱脊髓雜志;2007年08期

8 向可述,蔡洪,王進(jìn),向毅;椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)后腦脊液漏36例[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2005年02期

9 徐名士,鄧洪軍,胡錫林;小切口行腰椎間盤(pán)髓核摘除及神經(jīng)根松解術(shù)(附35例隨訪觀察)[J];廣州醫(yī)藥;1997年04期

10 孫書(shū)良;;小切口腰椎間盤(pán)髓核摘除58例[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2009年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 劉進(jìn);劉浩;李濤;曾建成;宋躍明;劉立岷;龔全;;Coflex棘突間動(dòng)力重建與單純椎間盤(pán)髓核摘除治療L_(4、5)椎間盤(pán)突出癥的近期療效對(duì)比[A];第20屆中國(guó)康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)論文選集[C];2011年

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本文編號(hào)：646575