發(fā)布時(shí)間：2017-08-06 17:27

  本文關(guān)鍵詞：右美托咪定對機(jī)械通氣膿毒癥患者腹內(nèi)壓及腸黏膜通透性的影響

  更多相關(guān)文章： 右美托咪定 膿毒癥 腹內(nèi)壓 腸黏膜通透性

【摘要】：目的探討右美托咪定(DEX)對需機(jī)械通氣膿毒癥患者腹內(nèi)壓(IAP)及腸黏膜通透性的影響。方法選取江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院綜合ICU 2013年1月~2015年12月住院的需機(jī)械通氣治療的腹腔感染患者40例,按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為DEX組和咪達(dá)唑侖組,每組20例。DEX組予負(fù)荷劑量1.0μg/kg,以0.2~0.8μg/(kg·h)的劑量維持;咪達(dá)唑侖組予負(fù)荷劑量0.05 mg/kg,以0.06~0.2 mg/(kg·h)劑量維持,兩組均使Ramsay鎮(zhèn)靜評分維持在3~4分,分別記錄患者鎮(zhèn)靜治療前、鎮(zhèn)靜后24及48 h的IAP水平,并檢測血漿D-乳酸含量和二胺氧化酶(DAO)的活性。結(jié)果鎮(zhèn)靜前兩組IAP水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);DEX組于鎮(zhèn)靜后24及48 h的IAP水平顯著低于同時(shí)間點(diǎn)咪達(dá)唑侖組(P0.05)。DEX組24及48 h的D-乳酸含量和DAO活性亦明顯低于同時(shí)間點(diǎn)咪達(dá)唑侖組(P0.05)。結(jié)論與咪達(dá)唑侖相比,DEX可以更有效地降低機(jī)械通氣膿毒癥患者的IAP,且能有效降低患者腸道黏膜通透性,減少腸道細(xì)菌易位,改善腸功能障礙。
【作者單位】： 江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院ICU;
【關(guān)鍵詞】： 右美托咪定 膿毒癥 腹內(nèi)壓 腸黏膜通透性
【基金】：江蘇省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃-社會(huì)發(fā)展(BE2016721)
【分類號】：R614
【正文快照】： 嚴(yán)重膿毒癥或膿毒癥休克[1]多伴有多器官功能障礙綜合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),既往對于膿毒癥合并嚴(yán)重心、肝、肺、腎等臟器損傷研究較多[2-3]。但是,研究發(fā)現(xiàn),胃腸道是最易受損的靶器官,其損傷時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)胃腸動(dòng)力障礙,表現(xiàn)為腸黏膜機(jī)械屏障損傷及胃

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 童武華;王海波;張繼松;殳儆;王黎恩;曹偉中;陸佩文;施云超;;膿毒癥患者血清高密度脂蛋白膽固醇濃度變化的分析[J];中國綜合臨床;2006年03期

2 明自強(qiáng);俞林明;呂銀祥;呂少明;王黎衛(wèi);王映紅;;膿毒癥患者氧利用率的變化與預(yù)后關(guān)系[J];中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志;2006年04期

3 羅良劍;何元明;;創(chuàng)傷后膿毒癥患者血脂水平的臨床研究[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2010年02期

4 吳遠(yuǎn)怡;何祥英;謝曉紅;朱永;麥葉;;膿毒癥患者血脂水平的臨床研究[J];現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué);2012年14期

5 張近波;許國斌;張小樂;董美平;朱金強(qiáng);史朝紅;鄢來超;曹烈祥;吳仙丹;王文龍;董志兵;;可溶性尿激酶型纖溶酶原激活物受體預(yù)測呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎并發(fā)膿毒癥患者預(yù)后的研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年19期

6 秦龍;張穎萍;劉秋e，

本文編號：630792