發(fā)布時間：2017-08-03 20:39

  本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎間孔鏡與開放椎板間開窗術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效分析

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【摘要】：目的評價經(jīng)皮椎間孔鏡椎間盤切除術(shù)(PTED)與傳統(tǒng)開放椎板間開窗術(shù)兩種手術(shù)方式治療經(jīng)保守治療無效的腰椎間盤突出癥患者的近期臨床療效。方法回顧分析兩種單節(jié)段手術(shù)患者30例,其中16例患者行PTED術(shù),14例行椎板間開窗術(shù),記錄兩組術(shù)前、術(shù)后資料,包括性別、年齡、病程、手術(shù)節(jié)段、手術(shù)時間、出血量和臥床時間等,于術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后1個月和術(shù)后大于6個月的隨訪行疼痛視覺模擬評分(VAS)及Oswestry功能障礙指數(shù)評定(ODI),并按中華骨科學(xué)會脊柱學(xué)組腰背痛手術(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)評價兩組手術(shù)臨床療效,所得以上結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果兩組患者均隨訪,平均隨訪時間28.4個月,對兩種手術(shù)療效進(jìn)行比較,比較兩組的出血量、臥床時間和手術(shù)時間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組術(shù)后1個月、末次隨訪VAS及ODI評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);末次隨訪PTED組優(yōu)良率為87.50%,傳統(tǒng)開窗組優(yōu)良率為71.42%,兩組療效優(yōu)良率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 PTED是傳統(tǒng)手術(shù)的微創(chuàng)化,其結(jié)合傳統(tǒng)術(shù)式與經(jīng)皮穿刺技術(shù)的優(yōu)勢能直接到達(dá)突出椎間盤位置,摘除病變髓核,直接解除椎管內(nèi)壓迫,在減少手術(shù)創(chuàng)傷的同時,達(dá)到與傳統(tǒng)術(shù)式相似的療效,可作為治療腰椎間盤突出癥的有效可靠術(shù)式。
【作者單位】： 浙江省立同德醫(yī)院骨傷科;
【關(guān)鍵詞】： 腰椎間盤突出癥 椎間孔鏡 髓核摘除術(shù) 微創(chuàng)
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計劃項目(No:2016KYA056)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 腰椎間盤突出癥是骨科較為常見的疾病之一,其治療方法很多。傳統(tǒng)的手術(shù)方式通常采用后路開放性手術(shù)。隨著技術(shù)的進(jìn)步和手術(shù)器械的更新,微創(chuàng)脊柱外科得到了迅速的發(fā)展,微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥在臨床也逐漸被開展起來[1-2]。經(jīng)皮椎間孔鏡椎間盤切除術(shù)(percutaneous transfourami

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：616262