三所軍隊(duì)三甲醫(yī)院心胸外科ICU監(jiān)護(hù)項(xiàng)目實(shí)際成本及其標(biāo)準(zhǔn)成本研究.pdf
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三所軍隊(duì)三甲醫(yī)院心胸外科ICU監(jiān)護(hù)項(xiàng)目實(shí)際成本及標(biāo)準(zhǔn)成本的研究摘要ICU費(fèi)用昂貴,護(hù)理人員工作任務(wù)繁重,心胸外科監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)項(xiàng)目收費(fèi)是否合理并與成本相符,是否真實(shí)地反映了護(hù)理人員的工作量是我們這次研究的目的。通過對(duì)部分三級(jí)甲等醫(yī)院心胸外科監(jiān)護(hù)室的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,確定了監(jiān)護(hù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容共計(jì)86項(xiàng),并對(duì)各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行工時(shí)測(cè)定,同時(shí)對(duì)各類手術(shù)后病人的護(hù)理工作量進(jìn)行了鋇9量,了解胸監(jiān)各病種各班次護(hù)理工作量的特點(diǎn)和護(hù)理入力使用中存在的問題,為合理安排護(hù)理人力資源提供了依據(jù);對(duì)2001年心胸外科監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)項(xiàng)目的成本構(gòu)成和分?jǐn)傢?xiàng)目的內(nèi)容及金額進(jìn)行調(diào)查,應(yīng)用成本核算法測(cè)算了監(jiān)護(hù)項(xiàng)目的實(shí)際成本,評(píng)價(jià)了監(jiān)護(hù)項(xiàng)目的成本構(gòu)成,了解收費(fèi)與成本的差距,成本的影響因素及與護(hù)理工作量是否相符;通過床位使用率為100%的方法以及監(jiān)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)人力配置法試測(cè)算了監(jiān)護(hù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)成本,了解標(biāo)準(zhǔn)配置和滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)的成本,探討了標(biāo)準(zhǔn)成本與實(shí)際成本及收費(fèi)的關(guān)系,護(hù)理人力與成本的關(guān)系,為決策機(jī)構(gòu)正確制定價(jià)格提供依據(jù)。本課題研究結(jié)果表明:1上海市現(xiàn)行的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)低于監(jiān)護(hù)項(xiàng)目的實(shí)際成本,收治病人的病情越重,實(shí)際成本越高,與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距越遠(yuǎn),危重病人監(jiān)測(cè)設(shè)備和技術(shù)要求高而在收費(fèi)內(nèi)容中沒有得到充分體...
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