本文關(guān)鍵詞：相對(duì)撬撥復(fù)位治療嵌插向前成角的股骨頸骨折的療效分析

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【摘要】：目的:探討經(jīng)皮克氏針相對(duì)撬撥復(fù)位技術(shù)糾正難復(fù)性嵌插并向前成角的股骨頸骨折的復(fù)位效果及近期臨床療效。方法:回顧性分析2012年1月至2015年9月收治的外傷性股骨頸骨折的臨床資料,選擇骨牽引并抬高遠(yuǎn)端仍不能消除骨折端成角畸形的15例患者,男5例,女10例;年齡44~72歲,平均60.06歲。按Garden分型均為Ⅲ型。通過(guò)經(jīng)皮克氏針相對(duì)撬撥復(fù)位方法糾正向前成角并用空心釘固定。手術(shù)前后攝X線片,分析復(fù)位質(zhì)量(Garden指數(shù)評(píng)價(jià))、短縮程度及股骨頭是否壞死,按照Harris評(píng)分評(píng)價(jià)患者髖關(guān)節(jié)功能。結(jié)果:患者切口全部Ⅰ期愈合,無(wú)合并肺部感染及深靜脈血栓。15例患者均獲隨訪,時(shí)間6個(gè)月~3.0年,骨折全部愈合,1例發(fā)生局限性股骨頭壞死。骨折復(fù)位按照Garden對(duì)線指數(shù),Ⅰ級(jí)14例,Ⅱ級(jí)1例。正位X線片測(cè)量短縮1~5 mm,平均(2.73±1.37)mm。功能評(píng)定按Harris評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),末次隨訪疼痛、功能、畸形、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)分分別為42.1±2.5、37.2±4.6、3.2±0.5、4.1±0.3,總分為86.6±9.5;優(yōu)良13例,可1例,差1例。結(jié)論:經(jīng)皮克氏針相對(duì)撬撥復(fù)位技術(shù)糾正難復(fù)的嵌插并向前成角的股骨頸骨折,操作簡(jiǎn)單,可重復(fù)性強(qiáng),達(dá)到了精準(zhǔn)的復(fù)位要求;髖關(guān)節(jié)周圍血供影響小,為骨折愈合提供了有利條件。
【作者單位】： 大豐同仁醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 股骨頸骨折 骨折固定術(shù) 內(nèi) 經(jīng)皮復(fù)位
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 股骨頸骨折占全身骨折3.6%[1],占股骨近端骨折的一半[1],隨著人的壽命延長(zhǎng),其發(fā)病率日漸增加。但骨不連、股骨頭壞死仍然不能避免,尤其是移位股骨頸骨折骨不連及股骨頭壞死率仍然很高。嵌插并向前成角的股骨頸骨折(GardenⅢ型)是移位的難復(fù)性股骨頸骨折,治療目的是復(fù)位后變成

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