本文關(guān)鍵詞：床突旁動脈瘤介入治療臨床研究

  更多相關(guān)文章： 床突旁動脈瘤 介入治療 臨床預(yù)后 并發(fā)癥

【摘要】：目的:探討床突旁動脈瘤的血管內(nèi)介入治療臨床效果、圍手術(shù)期并發(fā)癥和近期動脈瘤復(fù)發(fā)率,并總結(jié)其臨床治療經(jīng)驗(yàn),為以后治療提供指導(dǎo)。方法:通過收集我院2013年01月~2015年09月采用血管內(nèi)介入治療的床突旁囊性動脈瘤病人的臨床及影像學(xué)資料,包括病人的年齡、性別、動脈瘤大小、破裂動脈瘤Hunt-Hess分級、治療方法、術(shù)中并發(fā)癥、術(shù)后隨訪等,并進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:本組84位病人,女性60例(71.43%),男性24例(28.57%),女:男=2.5:1,年齡在33~79歲,平均年齡55.99±9.99歲;共94枚動脈瘤,小型動脈瘤68枚(72.34%),中型動脈瘤19枚(20.21%),大型動脈瘤7枚(7.45%);絕對寬頸動脈瘤28枚,絕對窄頸動脈瘤66枚;相對寬頸動脈瘤76枚,相對窄頸18枚;其中破裂動脈瘤34枚,未破裂動脈瘤60枚。單純彈簧圈栓塞24枚(25.53%),支架輔助彈簧圈栓塞67枚(71.27%),單純支架植入治療2枚,載瘤動脈閉塞治療1枚。2例病人因手術(shù)并發(fā)癥死亡,其1例術(shù)中動脈瘤破裂,另1例為術(shù)中血管痙攣。術(shù)后即刻造影Ⅰ級完全致密栓塞46枚(48.94%);Ⅱ級瘤頸顯影26枚(27.66%);Ⅲ級動脈瘤體顯影22枚(23.40%)。64枚動脈瘤獲得了3~24(10.19±7.88)個月的影像學(xué)隨訪,38枚動脈瘤穩(wěn)定,14枚動脈瘤造影瘤內(nèi)血栓較前進(jìn)一步形成,12枚(18.75%)動脈瘤復(fù)發(fā)。75例病人平均臨床隨訪10.27±7.60個月,無再出血,70例病人(93.33%)mRS評分(0~2)預(yù)后良好,5例病人(6.67%)預(yù)后不良(3~6),1例病人因心臟病死亡,2例病人出現(xiàn)遲發(fā)性梗塞。結(jié)論:根據(jù)動脈瘤形態(tài)大小等選擇合適的血管內(nèi)介入治療方法可安全有效的治療床突旁動脈瘤。但術(shù)后即刻致密栓塞率低,存在一定復(fù)發(fā),而破裂動脈瘤、術(shù)后栓塞程度等與復(fù)發(fā)密切相關(guān);支架輔助彈簧圈治療被廣泛使用,但支架使用后可能增加血栓事件的發(fā)生,仍需長期觀察。
【關(guān)鍵詞】：床突旁動脈瘤 介入治療 臨床預(yù)后 并發(fā)癥
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R651.12
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 研究內(nèi)容與方法13-18
• 結(jié)果18-29
• 討論29-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 附圖42-44
• 綜述 床突旁動脈瘤的介入治療進(jìn)展44-57
• 參考文獻(xiàn)52-57
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果57-58
• 致謝58

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉慶;床突旁動脈瘤的顯微手術(shù)治療[J];國外醫(yī)學(xué).神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)分冊;2004年01期

2 王守森;趙清爽;林順安;趙琳;張小軍;王如密;;床突旁動脈瘤的手術(shù)治療(附21例報(bào)告)[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2014年07期

3 石忠松,黃正松,齊鐵偉,郭少雷;頸內(nèi)動脈床突旁動脈瘤的治療策略探討[J];中國神經(jīng)精神疾病雜志;2004年06期

4 于加省;何躍;陳如東;陳勁草;陳堅(jiān);雷霆;李齡;;頸內(nèi)動脈床突旁動脈瘤的血管內(nèi)治療[J];華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2011年04期

5 王雅棟;史雅文;張鵬;;突向內(nèi)側(cè)的床突旁動脈瘤的顯微手術(shù)治療[J];醫(yī)學(xué)綜述;2013年22期

6 何永垣;曹志愷;郭志敏;呂建平;全偉;;頸內(nèi)動脈床突旁動脈瘤的顯微手術(shù)治療(附16例報(bào)告)[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年33期

7 繆洪平;楊云峰;陳志;牛胤;蔣周陽;唐衛(wèi)華;朱剛;林江凱;馮華;;血管內(nèi)栓塞治療床突旁動脈瘤的臨床分析[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2012年18期

8 呂楠;黃清海;;床突旁動脈瘤血管內(nèi)介入治療及影響預(yù)后療效因素分析[J];中華腦血管病雜志(電子版);2013年05期

9 譚占國;楊明;婁志剛;王翠霞;宣改麗;;改良翼點(diǎn)入路夾閉頸內(nèi)動脈床突旁動脈瘤20例分析[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;2006年06期

10 孫曉峰;闞志生;;頸內(nèi)動脈床突旁動脈瘤對側(cè)入路的顯微外科解剖研究(英文)[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2005年24期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 曾而明;;床突旁動脈瘤的外科治療策略[A];中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第九次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

2 于加省;雷霆;陳勁草;何躍;陳堅(jiān);李齡;;頸內(nèi)動脈床突旁動脈瘤的血管內(nèi)治療[A];中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會第四屆全國代表大會論文匯編[C];2009年

3 于加省;何躍;陳如東;陳勁草;陳堅(jiān);雷霆;李齡;;頸內(nèi)動脈床突旁動脈瘤的血管內(nèi)治療[A];2011中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

4 楊前美;;一例巨大床突旁動脈瘤伴HIV陽性、TP陽性患者的護(hù)理復(fù)件[A];中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第九次學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李玉龍;床突旁動脈瘤介入治療臨床研究[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2016年

，

本文編號：563290