負(fù)壓封閉引流技術(shù)在筋膜皮瓣移植中應(yīng)用的臨床研究
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更多相關(guān)文章: 負(fù)壓封閉引流 筋膜皮瓣移植 皮膚軟組織缺損 創(chuàng)面愈合
【摘要】:目的:探討負(fù)壓封閉引流(Vacuum assisted closure VAC)在筋膜皮瓣移植中應(yīng)用的臨床效果。方法:回顧分析2012年1月至2015年12月蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院燒傷整形外科收治的40例下肢存在皮膚軟組織缺損的患者,其中男性24例,女性16例,平均年齡42.8歲(15歲-65歲),致傷原因:車禍碾壓傷27例、高空重物墜落砸傷3例、機(jī)械損傷10例,采用筋膜皮瓣修復(fù)軟組織缺損區(qū)。分為兩組:A組為治療組,n=20,受區(qū)筋膜皮瓣上安裝負(fù)壓封閉引流裝置;B組為對(duì)照組,n=20,按傳統(tǒng)方法皮瓣移植后無菌敷料覆蓋,沒有應(yīng)用負(fù)壓封閉引流技術(shù)。觀察2組創(chuàng)面皮瓣存活情況,創(chuàng)面皮膚外觀及患者患肢功能恢復(fù)情況。結(jié)果:A組創(chuàng)面皮瓣全部存活良好,未發(fā)現(xiàn)皮瓣缺血、壞死現(xiàn)象,創(chuàng)面愈合良好,瘢痕相對(duì)要少,皮膚外觀保持良好,肢體功能恢復(fù)良好;B組創(chuàng)面有6例皮瓣出現(xiàn)缺血、壞死現(xiàn)象,其中有4例經(jīng)換藥創(chuàng)面愈合,2例需要再次植皮。結(jié)論:負(fù)壓封閉引流技術(shù)(VAC)是用帶網(wǎng)狀微孔的聚氨酯泡沫材料覆蓋創(chuàng)面,泡沫外覆以附帶管道的粘貼材料封閉包括泡沫在內(nèi)的創(chuàng)面,使創(chuàng)面保持負(fù)壓狀態(tài),有助于改善皮瓣血管微循環(huán),促進(jìn)創(chuàng)面新生血管生長(zhǎng),徹底清除筋膜皮瓣創(chuàng)面的分泌物和壞死組織,減輕皮瓣腫脹,保證皮瓣存活,加速創(chuàng)面愈合,減少并發(fā)癥發(fā)生,有利于肢體功能恢復(fù)。VAC是一種治療筋膜皮瓣移植創(chuàng)面簡(jiǎn)單、安全而有效的方法,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:負(fù)壓封閉引流 筋膜皮瓣移植 皮膚軟組織缺損 創(chuàng)面愈合
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R622
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-8
- 引言8-10
- 臨床資料10-13
- 一、樣本資料10
- 二、材料10-11
- 三、治療方法11-12
- 四、數(shù)據(jù)分析12-13
- 結(jié)果13-15
- 討論15-21
- 一、筋膜皮瓣移植的臨床應(yīng)用15-16
- 二、負(fù)壓封閉引流技術(shù)的原理16-17
- 三、負(fù)壓封閉引流技術(shù)在筋膜皮瓣中的應(yīng)用17-18
- 四、負(fù)壓封閉引流技術(shù)促進(jìn)筋膜皮瓣成活的機(jī)制18-19
- 五、負(fù)壓封閉引流技術(shù)在皮筋膜瓣移植中應(yīng)用的注意事項(xiàng)19-21
- 參考文獻(xiàn)21-25
- 綜述25-40
- 參考文獻(xiàn)32-40
- 中英文對(duì)照縮略詞表40-41
- 致謝41-43
【相似文獻(xiàn)】
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