本文關(guān)鍵詞：活血祛瘀法干預(yù)激素性股骨頭壞死骨組織的修復(fù)

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【摘要】：背景:激素性股骨頭壞死的發(fā)病機(jī)制尚不明確,該病所伴隨的塌陷破壞和重建性修復(fù)或與"骨形成-吸收"偶聯(lián)失效所引起微觀骨結(jié)構(gòu)改變有關(guān)�；钛铕龇ń�(jīng)臨床證實(shí)對(duì)該病有積極作用。但目前針對(duì)活血祛瘀法促進(jìn)骨壞死修復(fù)的作用機(jī)制尚不清楚,相關(guān)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道較少。目的:制備激素性股骨頭壞死兔模型,探究活血祛瘀法對(duì)激素性股骨頭壞死修復(fù)的干預(yù)作用。方法:50只新西蘭兔隨機(jī)分為3組:正常組10只、模型組和中藥組(桃紅四物湯組)各20只,采用內(nèi)毒素聯(lián)合甲強(qiáng)龍的方法制備激素性股骨頭壞死模型,最后一次肌肉注射甲強(qiáng)龍后24 h,中藥組給予0.3 g/kg桃紅四物湯混懸液灌胃,正常組和模型組灌服等體積超純水,連續(xù)8周。實(shí)驗(yàn)第8周分別進(jìn)行高分辨率MRI檢查和病理學(xué)組織檢測(cè)以評(píng)估建模效果,采用Western Blot檢測(cè)兔股骨頭ABCB1、RUNX2、OPN、RANK、RANKL、PPAR、骨保護(hù)素、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的蛋白表達(dá)水平。結(jié)果和結(jié)論:(1)經(jīng)蘇木精-伊紅染色顯示:模型組可見(jiàn)部分骨小梁斷裂,骨細(xì)胞核固縮,骨小梁空骨陷窩,骨髓細(xì)胞壞死,與正常組相比空骨陷窩率差異有顯著性意義(P0.05),中藥組可見(jiàn)成骨活動(dòng)仍較為活躍,骨小梁形態(tài)較好,說(shuō)明活血祛瘀法可改善壞死區(qū)域組織修復(fù)。(2)高分辨率MRI顯示:模型組股骨頭外形基本正常,股骨頭內(nèi)可見(jiàn)低信號(hào)帶;中藥組股骨頭外形趨于正常,股骨頭內(nèi)近骨骺處有小塊低密度區(qū),大部分骨組織灰度值正常,提示活血祛瘀法可改善壞死區(qū)域影像學(xué)改變。(3)Western Blot檢測(cè)結(jié)果:模型組與正常組相比RUNX2、RANK、RANKL的蛋白表達(dá)升高,ABCB1、骨保護(hù)素、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子蛋白表達(dá)下降;中藥組與模型組相比,除RANK、RANKL表達(dá)下降外,其余均升高,差異有顯著性意義(P0.05)。(4)結(jié)果說(shuō)明:活血祛瘀法促進(jìn)兔激素性股骨頭壞死的修復(fù)可能與調(diào)節(jié)ABCB1、RUNX2、RANK、RANKL、骨保護(hù)素、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子蛋白的表達(dá)水平有關(guān)。
【作者單位】： 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科;廣州中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)骨傷科學(xué)實(shí)驗(yàn)室;廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 股骨頭壞死 糖皮質(zhì)激素 組織工程 組織構(gòu)建 骨組織工程 活血祛瘀 成骨-破骨 高分辨率MRI Western blot 國(guó)家自然科學(xué)基金
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81302990) 廣東省杰出青年科學(xué)基金(2015A030306037) 廣東省高等學(xué)校學(xué)科與專業(yè)建設(shè)專項(xiàng)資金項(xiàng)目(2013LYM 0010)~~
【分類號(hào)】：R681.8
【正文快照】： 文章快速閱讀:文題釋義:激素性股骨頭壞死:在國(guó)內(nèi)外報(bào)道越來(lái)越多,是激素在廣泛應(yīng)用中近年被公認(rèn)的并發(fā)癥,其發(fā)病率目前已超過(guò)了創(chuàng)傷所致的股骨頭壞死,機(jī)制尚不十分清楚,一般認(rèn)為激素在體內(nèi)長(zhǎng)期蓄積造成血液黏稠度增加,血脂增高,脂肪栓塞,脂肪肝,造成骨的微細(xì)血管阻塞,缺血,骨

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本文編號(hào)：547811