發(fā)布時間：2017-07-16 08:01

  本文關(guān)鍵詞：梗阻型輕癥急性膽源性胰腺炎不同治療方式的療效分析

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【摘要】：目的:探討梗阻型輕癥急性膽源性胰腺炎(MABP)的最佳治療方案。方法:回顧性分析2008—2014年收治的132例梗阻型MABP患者的臨床資料。其中35例行以內(nèi)鏡逆行膽胰管造影為基礎(chǔ)的微創(chuàng)治療(內(nèi)鏡組),43例行腹腔鏡下膽囊切除、膽總管探查術(shù)(腹腔鏡組),54例行開腹手術(shù)(開腹組)。比較各組的相關(guān)臨床指標(biāo)。結(jié)果:內(nèi)鏡組、腹腔鏡組、開腹組間的腹痛緩解時間(3.31d vs.3.84d vs.7.65d)、白細(xì)胞恢復(fù)正常時間(4.20d vs.5.35d vs.8.72d)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05);內(nèi)鏡組與腹腔鏡組的血淀粉酶恢復(fù)正常時間(3.26d vs.3.53d)、住院時間(9.49d vs.9.30d)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05),但均短于開腹組(4.35d、9.30d)(均P0.05)。3組的治愈率均為100%,均無死亡病例,并發(fā)癥發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);內(nèi)鏡組術(shù)后1年內(nèi)胰腺炎復(fù)發(fā)率(42.86%)明顯高于腹腔鏡組(0.00%)和開腹組(1.85%)(均P0.05),但后兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:對于梗阻型MABP,在大多數(shù)情況下,腹腔鏡途徑是解除膽道梗阻的首選方法。
【作者單位】： 湖南師范大學(xué)第一附屬醫(yī)院/湖南省人民醫(yī)院肝膽外科;
【關(guān)鍵詞】： 胰腺炎 膽汁淤積 胰膽管造影術(shù) 內(nèi)窺鏡逆行 腹腔鏡
【基金】：湖南省科學(xué)技術(shù)廳科技計劃資助項目(2014FJ3033) 湖南省教育廳高�？蒲杏媱澷Y助項目(15C0836) 湖南省衛(wèi)生廳科研計劃資助項目(B2012-079)
【分類號】：R657.51
【正文快照】： 急性膽源性胰腺炎(acutebiliarypancreatitis,有膽囊結(jié)石或膽囊炎合并膽總管結(jié)石或膽總管擴(kuò)ABP)是我國最常見胰腺炎類型[1],約占我國急張,85例有胰腺腫脹、胰周滲液等間質(zhì)水腫型胰性胰腺炎的50%~75%,而輕癥急性ABP(mil d腺炎表現(xiàn)。全組病例符合BalthazarCT分級的A、acutebilia

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 沈呈獻(xiàn);王甫清;;100例急性膽源性胰腺炎臨床治療觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2011年21期

2 李寒雪;;急性膽源性胰腺炎治療方法對比分析[J];中國科技信息;2013年14期

3 吳廷文;湯先疇;;膽源性急性胰腺炎早期治療探討[J];中國普通外科雜志;2006年11期

4 張春興;王芳;廖彩仙;吳亞瓊;蔣建武;;梗阻型黃疸小鼠模型構(gòu)建及相關(guān)指標(biāo)觀察[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年01期

5 張誠;楊玉龍;林美舉;史力軍;張洪威;李婧伊;;急性膽源性胰腺炎內(nèi)鏡治療時機(jī)的選擇[J];中華腔鏡外科雜志(電子版);2012年06期

6 黃尚書;史勁松;;膽源性急性胰腺炎的臨床分型與手術(shù)治療[J];南華大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2006年01期

7 張俊華;陳愛國;;膽源性急性胰腺炎47例早期非手術(shù)治療體會[J];中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2006年16期

8 汪鴻波;吳文涌;左德根;;53例重癥膽源性梗阻型胰腺炎早期手術(shù)治療臨床分析[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年02期

9 章征兵;明騰;;梗阻型完全性肺靜脈異位引流手術(shù)的麻醉處理[J];南昌大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2012年11期

10 季新榮,章文毅,樊勇,秦軍,陳澍周;急性膽源性胰腺炎手術(shù)時機(jī)與方法的探討[J];中國交通醫(yī)學(xué)雜志;2005年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 許海民;邱云峰;王為民;;膽源性急性胰腺炎125例的診治體會[A];中華醫(yī)學(xué)會第十一屆全國胰腺外科學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 湯達(dá)承;梗阻型急性膽源性胰腺炎的治療方式及手術(shù)時機(jī)的選擇[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2011年

2 張海濤;急性膽源性胰腺炎選擇不同治療方法的臨床分析[D];吉林大學(xué);2012年

3 張東;急性膽源性胰腺炎的臨床類型與治療方案的選擇[D];蘇州大學(xué);2003年

4 許凱;105例急性膽源性胰腺炎臨床治療分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2008年

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本文編號：547654