本文關(guān)鍵詞：閃光視覺誘發(fā)電位無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測應(yīng)用于重型顱腦損傷治療的研究

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【摘要】：目的:探究閃光視覺誘發(fā)電位無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷治療中的應(yīng)用及其結(jié)合該治療方法后對患者預后的影響。方法:首先,隨機選桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科2013年10月至2014年2月40名適合行腰穿的患者,行FVEP(Flash Visual Evoked Potentials,閃光視覺誘發(fā)電位)無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測測壓,后立即行腰穿測壓,分別記錄數(shù)值,比較組間差異。之后選桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科2014年3月至2015年5月120名GCS評分3~8分患者,分為對照組60人,實驗組對照組60人,實驗組據(jù)無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測、臨床表現(xiàn)及影像資料治療,對照組據(jù)臨床表現(xiàn)及影像資料傳統(tǒng)方法治療,患者出院后隨訪3個月,采用GOS預后評分,比較組間差異。結(jié)果:前期實驗中無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測值(mmH2O)=185.75±11.31(mmH2O),腰穿測壓值(mm H2O)=182.25±10.56(mmH2O),經(jīng)t檢驗,t=-0.272,P0.05,無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測值與腰穿值間無統(tǒng)計學差異(P0.05),但兩者有相關(guān)性,r=0.951,P0.01;后期實驗組與對照組治療前在年齡、體重、性別比等因素方面無統(tǒng)計學差異(P0.05),預后情況與多因素之間經(jīng)logistic逐步回歸分析,FVEP無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測的使用因素對于患者預后影響最顯著,OR=0.43,95%置信區(qū)間(0.13,0.86),說明FVEP無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測的使用對于患者預后的顯著的保護作用,其他因素對預后無顯著影響。排除其他因素后,實驗組與對照組GOS預后評分經(jīng)卡方檢驗,χ2=15.740,P0.01,有顯著統(tǒng)計學差異(P0.05),實驗組預后明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論:FVEP無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測值可以準確反映顱內(nèi)壓,其應(yīng)用于重型顱腦損傷疾病治療,可明顯改善患者預后。且對典型危重顱腦疾病成功、準確監(jiān)測,應(yīng)用前景廣闊。
【關(guān)鍵詞】：閃光視覺誘發(fā)電位(FVEP) 無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測 重型顱腦損傷
【學位授予單位】：桂林醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R651.15
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英漢縮略詞對照表10-11
• 前言11-13
• 1 資料與方法13-18
• 1.1 一般資料13-14
• 1.2 實驗器材及方法14-17
• 1.3 統(tǒng)計學方法17-18
• 2 結(jié)果18-23
• 2.1 前期40名患者無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測值與腰穿測壓值比較18
• 2.2 后期120名患者實驗組與對照組數(shù)據(jù)比較18-21
• 2.3 閃光視覺誘發(fā)電位無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測在治療罕見重型疾病的成功應(yīng)用21-23
• 3 討論23-27
• 3.1 無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)優(yōu)于有創(chuàng)監(jiān)測技術(shù)23
• 3.2 FVEP無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)在臨床的應(yīng)用23-25
• 3.3 結(jié)合臨床，擴大應(yīng)用范圍25
• 3.4 對FVEP無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)的進一步探討25-27
• 4 結(jié)論27-28
• 參考文獻28-34
• 附錄（綜述）34-55
• 參考文獻49-55
• 攻讀學位期間發(fā)表的學術(shù)論文目錄55-56
• 致謝56-57

【參考文獻】

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本文編號：547821