閃光視覺(jué)誘發(fā)電位無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)應(yīng)用于重型顱腦損傷治療的研究
本文關(guān)鍵詞:閃光視覺(jué)誘發(fā)電位無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)應(yīng)用于重型顱腦損傷治療的研究
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【摘要】:目的:探究閃光視覺(jué)誘發(fā)電位無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在重型顱腦損傷治療中的應(yīng)用及其結(jié)合該治療方法后對(duì)患者預(yù)后的影響。方法:首先,隨機(jī)選桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科2013年10月至2014年2月40名適合行腰穿的患者,行FVEP(Flash Visual Evoked Potentials,閃光視覺(jué)誘發(fā)電位)無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)測(cè)壓,后立即行腰穿測(cè)壓,分別記錄數(shù)值,比較組間差異。之后選桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科2014年3月至2015年5月120名GCS評(píng)分3~8分患者,分為對(duì)照組60人,實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組60人,實(shí)驗(yàn)組據(jù)無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、臨床表現(xiàn)及影像資料治療,對(duì)照組據(jù)臨床表現(xiàn)及影像資料傳統(tǒng)方法治療,患者出院后隨訪3個(gè)月,采用GOS預(yù)后評(píng)分,比較組間差異。結(jié)果:前期實(shí)驗(yàn)中無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)值(mmH2O)=185.75±11.31(mmH2O),腰穿測(cè)壓值(mm H2O)=182.25±10.56(mmH2O),經(jīng)t檢驗(yàn),t=-0.272,P0.05,無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)值與腰穿值間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),但兩者有相關(guān)性,r=0.951,P0.01;后期實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組治療前在年齡、體重、性別比等因素方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),預(yù)后情況與多因素之間經(jīng)logistic逐步回歸分析,FVEP無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的使用因素對(duì)于患者預(yù)后影響最顯著,OR=0.43,95%置信區(qū)間(0.13,0.86),說(shuō)明FVEP無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的使用對(duì)于患者預(yù)后的顯著的保護(hù)作用,其他因素對(duì)預(yù)后無(wú)顯著影響。排除其他因素后,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組GOS預(yù)后評(píng)分經(jīng)卡方檢驗(yàn),χ2=15.740,P0.01,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),實(shí)驗(yàn)組預(yù)后明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:FVEP無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)值可以準(zhǔn)確反映顱內(nèi)壓,其應(yīng)用于重型顱腦損傷疾病治療,可明顯改善患者預(yù)后。且對(duì)典型危重顱腦疾病成功、準(zhǔn)確監(jiān)測(cè),應(yīng)用前景廣闊。
【關(guān)鍵詞】:閃光視覺(jué)誘發(fā)電位(FVEP) 無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè) 重型顱腦損傷
【學(xué)位授予單位】:桂林醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R651.15
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- ABSTRACT7-10
- 英漢縮略詞對(duì)照表10-11
- 前言11-13
- 1 資料與方法13-18
- 1.1 一般資料13-14
- 1.2 實(shí)驗(yàn)器材及方法14-17
- 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17-18
- 2 結(jié)果18-23
- 2.1 前期40名患者無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)值與腰穿測(cè)壓值比較18
- 2.2 后期120名患者實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組數(shù)據(jù)比較18-21
- 2.3 閃光視覺(jué)誘發(fā)電位無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在治療罕見(jiàn)重型疾病的成功應(yīng)用21-23
- 3 討論23-27
- 3.1 無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)于有創(chuàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)23
- 3.2 FVEP無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)在臨床的應(yīng)用23-25
- 3.3 結(jié)合臨床,擴(kuò)大應(yīng)用范圍25
- 3.4 對(duì)FVEP無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)的進(jìn)一步探討25-27
- 4 結(jié)論27-28
- 參考文獻(xiàn)28-34
- 附錄(綜述)34-55
- 參考文獻(xiàn)49-55
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄55-56
- 致謝56-57
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
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,本文編號(hào):547821
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