右美托咪定復合不同劑量舒芬太尼對脊柱手術患者術后鎮(zhèn)痛的影響
本文關鍵詞:右美托咪定復合不同劑量舒芬太尼對脊柱手術患者術后鎮(zhèn)痛的影響
【摘要】:目的觀察右美托咪定復合不同劑量舒芬太尼對脊柱手術患者術后鎮(zhèn)痛的影響。方法擇期行脊柱手術患者60例,年齡18~70歲,ASAⅠ或Ⅱ級。隨機均分為三組,術后鎮(zhèn)痛分別給予舒芬太尼3μg/kg(S1組)、右美托咪定1.5μg/kg+舒芬太尼2μg/kg組(S2組)和右美托咪定1.5μg/kg+舒芬太尼1μg/kg組(S3組)。三組麻醉誘導:靜注咪達唑侖0.05 mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、舒芬太尼0.8μg/kg,于手術結束前30 min連接靜脈鎮(zhèn)痛泵行患者自控靜脈鎮(zhèn)痛(patientcontrolled intravenous analgesia,PCIA),背景輸注流速3 ml/h,單次追加藥量0.5 ml,鎖定時間15min,總容量150ml。分別記錄三組患者術后2h(T0)、4h(T1)、8h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)的VAS疼痛評分、Ramsay鎮(zhèn)靜評分和術后不良反應的情況。結果 T1~T5時S2組和S3組VAS評分均明顯低于S1組(P0.05);三組Ramsay鎮(zhèn)靜評分、惡心、嘔吐、嗜睡、心動過緩等不良反應發(fā)生率差異無統(tǒng)計學意義。結論復合1.5μg/kg右美托咪定用于脊柱骨科手術術后鎮(zhèn)痛可顯著減少舒芬太尼的用量,同時降低其惡心嘔吐等不良反應的發(fā)生率且無心動過緩和嗜睡發(fā)生。
【作者單位】: 安徽省亳州市人民醫(yī)院麻醉科;蘇州市立醫(yī)院東區(qū)麻醉科;
【關鍵詞】: 右美托咪定 舒芬太尼 鎮(zhèn)痛
【分類號】:R614
【正文快照】: 作者單位:236800安徽省亳州市人民醫(yī)院麻醉科(劉偉、陳高峰、趙德彩、吳迪);蘇州市立醫(yī)院東區(qū)麻醉科(岳生)骨科脊柱手術后常用大量的阿片類藥物鎮(zhèn)痛,鑒于阿片類藥物的不良反應很多,采用不同作用機制藥物進行術后多模式鎮(zhèn)痛是臨床上常用的鎮(zhèn)痛方法。右美托咪定具有輔助鎮(zhèn)痛作用
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,本文編號:538900
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