本文關(guān)鍵詞：磁共振磁敏感加權(quán)成像在輕型顱腦外傷的診斷及應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】：目的:通過磁敏感加權(quán)成像(SWI)與磁共振常規(guī)序列(T1WI、T2WI、T2-FLAIR)在檢測輕型顱腦外傷出血灶敏感性差異的對比,探討SWI序列對輕型顱腦外傷的臨床診斷價(jià)值及與預(yù)后的關(guān)系。方法:對78例臨床診斷為輕型顱腦外傷且CT檢查未見明顯出血的患者,于外傷后3±2天內(nèi)行磁共振SWI序列及常規(guī)序列(T1WI、T2WI、T2-FLAIR)檢查,分析各序列的影像特征,記錄各序列顯示病灶的數(shù)目和位置,比較SWI與常規(guī)序列對輕型顱腦外傷出血灶顯示的敏感性差異,對SWI顯示的病灶數(shù)量與患者入院時GCS評分及預(yù)后做相關(guān)性分析。并設(shè)立健康對照組50例,分析對照組與腦外傷組腦內(nèi)出血灶的分布差異。結(jié)果:SWI檢出出血灶患者31例,病灶數(shù)共156個,常規(guī)序列共檢出出血灶患者17例,T1WI、T2WI、T2-FLAIR檢查病灶數(shù)分別為16、26、37個,SWI對出血灶患者和出血灶數(shù)目的檢出明顯高于T1WI、T2WI、T2-FLAIR,P=0.000(Wilcoxon符號秩和檢驗(yàn))。入院時GCS評分與SWI顯示病灶數(shù)目具有負(fù)相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)為-0.471,P=0.008(Spearman’s秩相關(guān)分析);并且SWI(+)患者GCS評分高于SWI(-)患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,Z=-3.956,P=0.000(Mann-Whitey U檢驗(yàn))。SWI(+)與SWI(-)患者發(fā)生腦震蕩后綜合征(post-concussive syndrome,PCS)分別為15例和9例,χ2=7.496,P=0.006,腦內(nèi)出血灶與PCS具有相關(guān)性,且在SWI(+)患者中,PCS(+)組病灶數(shù)明顯多于PCS(-)組,Z=-2.226,P=0.026(Mann-Whitey U檢驗(yàn))。SWI共發(fā)現(xiàn)對照組患者出血灶3例,出血數(shù)3個,全部位于基底節(jié)。結(jié)論:SWI比常規(guī)MRI序列對輕型顱腦外傷患者出血灶的檢出更敏感;SWI對出血灶的檢出及數(shù)量與患者入院GCS評分和預(yù)后具有相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：輕型顱腦外傷 微出血灶 腦震蕩后綜合征 磁敏感加權(quán)成像 磁共振成像
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R651.15
【目錄】：

• 致謝4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-15
• 結(jié)果15-23
• 討論23-34
• 結(jié)論34-36
• 參考文獻(xiàn)36-41
• 綜述：磁敏感加權(quán)成像在輕型顱腦外傷的應(yīng)用進(jìn)展41-54
• 參考文獻(xiàn)50-54
• 附錄54-55
• 個人簡歷55
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文55

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本文編號：538868