肝膽管結(jié)石術(shù)中膽管引流方式合理選擇
本文關(guān)鍵詞:肝膽管結(jié)石術(shù)中膽管引流方式合理選擇
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【摘要】:肝膽管結(jié)石病的處理中,膽管引流至關(guān)重要。不恰當(dāng)?shù)哪懙纼?nèi)引流會使病情更趨復(fù)雜,并給進(jìn)一步處理帶來不必要的困難。肝葉切除是治療肝膽管結(jié)石的主要手段。在取凈結(jié)石的前提下,應(yīng)主要根據(jù)Oddi括約肌的功能狀態(tài)以及膽總管的擴(kuò)張程度來決定膽管引流方式,膽腸吻合的手術(shù)指征須嚴(yán)格控制。對于Oddi括約肌功能正常的病例,均應(yīng)采用T管引流,無須行膽腸吻合。只有對確認(rèn)膽總管下端炎性狹窄或Oddi括約肌松弛、合并膽總管高度擴(kuò)張的病例,才有必要行膽腸吻合。
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝膽外科;
【關(guān)鍵詞】: 肝膽管結(jié)石 膽道引流 膽腸吻合
【基金】:國家臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)資助(No.[2012]649) 廣東省自然科學(xué)基金(No.S2011010003901) 廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目重大專項(xiàng)(No.201508020262)
【分類號】:R657.42
【正文快照】: 肝膽管結(jié)石是我國的常見、多發(fā)病,外科手術(shù)是最有效的治療手段[1-2]。因其病情復(fù)雜多變,處理較為困難,結(jié)石殘留率、復(fù)發(fā)率較高。雖然中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會膽道外科學(xué)組發(fā)布的《肝膽管結(jié)石病診斷治療指南》對該病的診斷和治療作出了科學(xué)的指引[3],但是在具體病例的實(shí)施中仍存在
【相似文獻(xiàn)】
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本文編號:530423
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