本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡與開腹膽囊切除術(shù)對患者肝功能、免疫功能及炎癥因子的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:觀察腹腔鏡與開腹膽囊切除術(shù)對患者肝功能、免疫功能及炎癥因子的影響。方法:將納入研究的113例需手術(shù)切除膽囊的病例依據(jù)患者選擇分為LC組(67例)和OC組(46例),LC組采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC),OC組采用傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)(OC),觀察術(shù)后1、7天肝功能(ALT、AST、γ-GT、ALP、TBIL)、免疫功能(IgA、IgM以及CD3、CD4、CD8)及炎癥因子(CRP、IL-6、IL-8)的變化。結(jié)果:⑴肝功能指標(biāo)比較,除γ-GT手術(shù)前后無明顯變化外(P0.05),術(shù)后1天兩組ALT、AST、TBIL較本組術(shù)前上升(P0.05),而ALP下降(P0.05),至術(shù)后7天兩組ALT、AST、TBIL及ALP均恢復(fù)至術(shù)前水平(P0.05),且術(shù)后1、7天同時間點比較兩組上述指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。⑵免疫指標(biāo)比較,術(shù)后1天兩組CD3、CD4均較本組手術(shù)前明顯下降(P0.05),至術(shù)后7天兩組CD3、CD4均已恢復(fù)至術(shù)前水平(P0.05),且術(shù)后1、7天兩組CD3、CD4水平同時間點比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。手術(shù)前后兩組IgA、IgM以及CD8水平比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。⑶炎癥因子比較,術(shù)后1天兩CRP、IL-6、IL-8均較本組術(shù)前上升(P0.05),至術(shù)后7天LC組上述炎癥因子仍均高于本組術(shù)前(P0.05),而OC組已恢復(fù)至術(shù)前水平(P0.05),且術(shù)后1、7天,LC組上述炎癥因子與OC組比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:LC與OC均可造成導(dǎo)致肝功能、免疫功能發(fā)生類似改變,但前者對炎癥因子的影響更大。
【作者單位】： 廣元市中心醫(yī)院普外科;
【關(guān)鍵詞】： 腹腔鏡 開腹手術(shù) 膽囊切除術(shù) 肝功能 免疫功能 炎癥因子
【基金】：四川省技術(shù)創(chuàng)新資助項目(2014EF02119)~~
【分類號】：R657.4
【正文快照】： 腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)近年來在臨床的應(yīng)用日益增多,有逐步取代傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)(OC)的趨勢,但近年來研究顯示LC應(yīng)用過程中因二氧化碳(CO2)氣腹壓力等因素的作用,腹腔臟器血流動力學(xué)可因此發(fā)生改變,肝功能、免疫功能等可能受到影響[1],但目前并無一致的結(jié)論�？梢娫贚C對機體

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