本文關(guān)鍵詞：肺泡復(fù)張術(shù)和呼氣末正壓通氣對肥胖病人全麻期間呼吸功能的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察肺泡復(fù)張術(shù)和呼氣末正壓通氣對肥胖病人全麻期間呼吸功能的影響。方法將40例擇期行子宮肌瘤剔除術(shù)或者子宮切除術(shù)的肥胖病人隨機(jī)分為肺復(fù)張組(RM組)和對照組(C組),每組20例。RM組行肺泡復(fù)張術(shù)和呼氣末正壓通氣,C組行容量控制通氣。觀察手術(shù)切皮時(T1)、切皮后30min(T2)、切皮后60min(T3)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、氧合指數(shù)(OI)、平臺壓力(Pplateau)、呼吸系統(tǒng)動態(tài)順應(yīng)性(Cdyn)以及拔管后10min(T4)的HR、MAP、OI。結(jié)果 RM組病人T1、T2、T3、T4時間點(diǎn)OI均顯著高于C組(t=2.419~3.623,P0.05),T1、T2、T3時間點(diǎn)Pplateau、Cdyn也顯著高于C組(t=3.215~8.518,P0.05)。兩組病人T1、T2、T3、T4時間點(diǎn)HR、MAP比較差異均無顯著性(P0.05)。結(jié)論肺泡復(fù)張術(shù)和呼氣末正壓通氣能改善肥胖病人全麻期間的呼吸功能,對血流動力學(xué)無明顯影響。
【作者單位】： 青島大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科;青島大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)功能檢查科;
【關(guān)鍵詞】： 肺泡復(fù)張術(shù) 正壓呼吸 麻醉 全身 肥胖癥 呼吸功能試驗(yàn)
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 全麻期間病人發(fā)生肺不張已經(jīng)被證實(shí)[1],肺不張面積的大小與體質(zhì)量指數(shù)(BMI)存在一定的關(guān)系,肥胖病人肺不張的面積大于非肥胖病人。肥胖病人圍手術(shù)期發(fā)生肺部并發(fā)癥的風(fēng)險要遠(yuǎn)大于非肥胖病人。因此,積極探索一種適合肥胖病人的全麻期間機(jī)械通氣模式,降低圍手術(shù)期呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

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