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肺泡復張術和呼氣末正壓通氣對肥胖病人全麻期間呼吸功能的影響

發(fā)布時間:2017-06-23 23:03

  本文關鍵詞:肺泡復張術和呼氣末正壓通氣對肥胖病人全麻期間呼吸功能的影響,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的觀察肺泡復張術和呼氣末正壓通氣對肥胖病人全麻期間呼吸功能的影響。方法將40例擇期行子宮肌瘤剔除術或者子宮切除術的肥胖病人隨機分為肺復張組(RM組)和對照組(C組),每組20例。RM組行肺泡復張術和呼氣末正壓通氣,C組行容量控制通氣。觀察手術切皮時(T1)、切皮后30min(T2)、切皮后60min(T3)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、氧合指數(shù)(OI)、平臺壓力(Pplateau)、呼吸系統(tǒng)動態(tài)順應性(Cdyn)以及拔管后10min(T4)的HR、MAP、OI。結果 RM組病人T1、T2、T3、T4時間點OI均顯著高于C組(t=2.419~3.623,P0.05),T1、T2、T3時間點Pplateau、Cdyn也顯著高于C組(t=3.215~8.518,P0.05)。兩組病人T1、T2、T3、T4時間點HR、MAP比較差異均無顯著性(P0.05)。結論肺泡復張術和呼氣末正壓通氣能改善肥胖病人全麻期間的呼吸功能,對血流動力學無明顯影響。
【作者單位】: 青島大學附屬醫(yī)院麻醉科;青島大學附屬醫(yī)院神經功能檢查科;
【關鍵詞】肺泡復張術 正壓呼吸 麻醉 全身 肥胖癥 呼吸功能試驗
【分類號】:R614.2
【正文快照】: 全麻期間病人發(fā)生肺不張已經被證實[1],肺不張面積的大小與體質量指數(shù)(BMI)存在一定的關系,肥胖病人肺不張的面積大于非肥胖病人。肥胖病人圍手術期發(fā)生肺部并發(fā)癥的風險要遠大于非肥胖病人。因此,積極探索一種適合肥胖病人的全麻期間機械通氣模式,降低圍手術期呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

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本文編號:476486

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