本文關鍵詞：人工全膝關節(jié)置換術后疼痛原因綜合分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究人工全膝關節(jié)置換術后疼痛的原因并作臨床分析。方法:回顧性分析我院從2012年10月至2014年10月于我院骨科就診因原發(fā)性膝關節(jié)骨性關節(jié)炎為診斷收入院治療的患者中篩選,符合(1)影像學及體格檢查證實為單側膝關節(jié)骨性關節(jié)炎Kellgren—Lawrence分級Ⅲ級或以上(2)實驗室檢查排除類風濕、結核、痛風、強直性脊柱炎等疾病(3)膝關節(jié)有明顯活動受限且被動活動度可達100度或以上,無明顯關節(jié)內外翻畸形(4)病例資料完整的186名患者作為研究對象,其中男性62例,女性124例,66例患者為左膝患病,120例為右膝,年齡為46-82歲,平均60.3歲。全部患者于全麻下行人工全膝關節(jié)表面置換術。觀察所選研究對象術前、術后2天、1周、15天、1月、3月、6月、1年的置換側膝部疼痛情況并分析原因,并記錄靜、動態(tài)VAS評分及HSS評分。結果:(1)患者術后第2天靜態(tài)VAS評分與術后1周、15天、1月、3月、6月、1年靜態(tài)評分存在明顯差別(P0.05),靜態(tài)VAS評分呈整體下降趨勢(2)患者術后第2天動態(tài)VAS評分與術后1周、15天、1月、3月、6月、1年動態(tài)VAS評分存在明顯差別(P0.05),動態(tài)VAS評分呈整體下降趨勢(3)患者術后第2天HSS評分與術后1周、15天、1月、3月、6月、1年HSS評分存在明顯差別(P0.05),HSS評分呈整體升高趨勢(4)關節(jié)內因素致術后疼痛出現(xiàn)16例(占8.6%),關節(jié)外因素致術后疼痛出現(xiàn)7例(占3.8%),不明原因致術后疼痛出現(xiàn)3例(占1.6%)(5)TKA術后1月內出現(xiàn)疼痛原因為急性感染、下肢深靜脈血栓、髕骨軌跡不良;TKA術后3月后出現(xiàn)的疼痛原因為假體松動、假體周圍應力性骨折、內側副韌帶損傷、慢性感染、腰椎病變、髖關節(jié)病變。結論:(1)患者TKA術后2天內均出現(xiàn)明顯休息時疼痛及活動后疼痛,但隨著時間推移疼痛明顯減輕。(2)患者TKA術后疼痛以關節(jié)內因素(關節(jié)腔急性感染、假體松動、假體周圍應力性骨折、髕骨軌跡不良、內側副韌帶損傷、關節(jié)腔慢性感染等)為主,以關節(jié)外因素(下肢深靜脈血栓、腰椎病變、髖關節(jié)病變等)為輔。(3)TKA術后早期疼痛原因以急性感染、下肢深靜脈血栓、髕骨軌跡不良為主,中晚期疼痛原因以假體松動、假體周圍應力性骨折、內側副韌帶損傷、慢性感染、腰椎病變、髖關節(jié)病變?yōu)橹鳌?br/> 【關鍵詞】：人工全膝關節(jié) 置換術 疼痛原因 病因分析
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.4
【目錄】：

• 前言5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-12
• 第1章 引言12-13
• 第2章 資料與方法13-16
• 2.1 病例一般資料13
• 2.2 納入標準13
• 2.3 隨訪及觀察指標13-14
• 2.4 實驗方法14
• 2.5 統(tǒng)計學處理14
• 2.6 術前準備14-15
• 2.7 手術方法15
• 2.8 術后處理15-16
• 第3章 結果16-20
• 第4章 討論20-26
• 第5章 結論26-27
• 參考文獻27-32
• 綜述 全膝關節(jié)置換術后并發(fā)癥的研究進展32-47
• 參考文獻39-47
• 附表47-48
• 附錄48-49
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果49-50
• 致謝50

【參考文獻】

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本文編號：449310