本文關鍵詞：人工骨與自體骨植骨治療SchatzkerⅡ，，Ⅲ型脛骨平臺骨折臨床療效的對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 脛骨平臺骨折在臨床上發(fā)生率高,常常為高能量損傷,往往伴有脛骨平臺的塌陷,所以植骨術就成為了骨折治療過程的重中之重,本臨床研究通過采用不同植骨材料治療脛骨平臺骨折,探討植骨術對于恢復膝關節(jié)功能的重要性以及人工骨植骨的優(yōu)勢。方法：本臨床研究共選入18例脛骨平臺骨折患者,入院后診斷明確,排除手術禁忌癥后均同意手術治療,術前對全部18例患者進行患肢膝關節(jié)AKS評分,并記錄數據,待無手術禁忌癥后對其行切口復位內固定術,其中采用人工骨植骨10例,自體骨植骨8例,人工骨選用湖南共創(chuàng)生物功能材料有限責任公司生產的生物陶瓷骨,自體骨均選用自體髂骨,植骨方式均為填塞植骨,然后統(tǒng)計手術時間,術中及術后出血量,以及骨折愈合時間,術后隨訪過程中,記錄術后第6個月及12月的膝關節(jié)AKS評分,統(tǒng)計以上數據的變化,進行分析。結果:1.手術時間：全部患者經手術治療后,記錄手術時間,統(tǒng)計分析數據得出：人工骨組手術時間更少,2組手術時間對比統(tǒng)計學差異明顯(p0.01),說明人工骨組在減少手術時間上具有一定優(yōu)勢。2.術中及術后出血：記錄術中及術后出血量發(fā)現,人工骨組的出血量較自體骨組少,經過統(tǒng)計發(fā)現2組術中及術后出血量對比有統(tǒng)計學意義(p0.01)；這也同樣說明人工骨植骨在減少術中及術后出血上具有優(yōu)勢。3.骨折愈合時間：2組間對比,顯示無統(tǒng)計學差異(p=0.2140.05)。4.膝關節(jié)功能恢復：與術前相比,術后6個月及12個月AKS評分絕對值均有所提高,但2組術后6個月AKS評分及術后12個月AKS評分對比無統(tǒng)計學意義(P值分別為P=0.593；P=0.640),說明術后膝關節(jié)功能均有不同程度的提高,但2組病例膝關節(jié)功能恢復情況不相上下。結論：人工骨與自體骨植骨術在治療脛骨平臺骨折中對于恢復膝關節(jié)功能方面均有良好效果,但人工骨組在減少出血量及手術時間方面具有一定優(yōu)勢。
【關鍵詞】：脛骨平臺骨折 人工骨 自體骨 植骨 臨床研究
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 第一部分 理論研究10-16
• 1. 中醫(yī)學對骨折的認識10-11
• 1.1 中醫(yī)學對骨折病因病機的見解10
• 1.2 中醫(yī)學在骨折中的運用10-11
• 2. 西醫(yī)學對脛骨平臺骨折的認識11-16
• 2.1 脛骨平臺骨折的概述11-12
• 2.2 脛骨平臺骨折的分類12
• 2.3 脛骨平臺骨折的治療12-16
• 第二部分 臨床研究16-21
• 1. 臨床資料16-17
• 2. 研究方法17-18
• 3. 結果18-21
• 第三部分 討論21-27
• 1. 脛骨平臺骨折創(chuàng)傷機制21
• 2. 植骨材料21-22
• 3. 脛骨平臺骨折并發(fā)癥及治療22-24
• 4. 膝關節(jié)功能評價方法24-25
• 5. 結論25-26
• 6. 研究中的不足26
• 7. 結語及展望26-27
• 參考文獻27-30
• 附錄30-39
• 攻讀碩士學位期間取得的學術成果39-40
• 致謝40

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本文編號：427090