顱內(nèi)破裂動脈瘤外科與介入治療的療效比較
發(fā)布時間:2025-02-06 17:04
目的:探討與對比開顱手術(shù)夾閉與血管內(nèi)介入兩種手術(shù)方式治療顱內(nèi)破裂動脈瘤的療效。方法:收集昆明醫(yī)科大學(xué)附屬延安醫(yī)院神經(jīng)外科2012.06-2016.12收治的139例確診為顱內(nèi)破裂動脈瘤患者的臨床資料,按手術(shù)方式不同將其分為兩組:手術(shù)夾閉組(82例)與血管內(nèi)介入組(57例),對兩組患者術(shù)前的Hunt-hess分級,手術(shù)時間、術(shù)中出血、術(shù)中動脈瘤破裂風(fēng)險及格拉斯哥預(yù)后(GOS)7天評分、平均住院時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)進(jìn)行比較行統(tǒng)計學(xué)分析。通過觀察分析以上指標(biāo),綜合評價顱內(nèi)破裂動脈瘤不同手術(shù)方式的臨床療效。結(jié)果:手術(shù)夾閉組(術(shù)后GOS良好率74.39%)和血管內(nèi)介入組(術(shù)后GOS良好率73.68%)治療顱內(nèi)破裂動脈瘤術(shù)后預(yù)后差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。在術(shù)中出血、住院天數(shù)及術(shù)后并發(fā)癥等指標(biāo),開顱夾閉組顯著高于血管內(nèi)介入組,結(jié)果示差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:開顱手術(shù)夾閉和血管內(nèi)介入兩種手術(shù)方式在治療顱內(nèi)破裂動脈瘤方面均能明顯改善其預(yù)后,相比開顱手術(shù)夾閉治療,血管內(nèi)介入治療能減少術(shù)中出血,縮短平均住院日,減少術(shù)后并發(fā)癥。
【文章頁數(shù)】:24 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號:4030621
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【部分圖文】:
圖1):均于氣管插管全身麻醉和監(jiān)控生命體征下進(jìn)行,采用顯微外科顱內(nèi)動脈瘤夾閉技術(shù),選擇翼點開顱入路,在顯微鏡下沿著外側(cè)裂靜脈剪開
院后動脈瘤破裂出血的風(fēng)險及不可預(yù)見性。⑵一旦確診,給予下病危,囑絕對臥床,有條件均應(yīng)轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科治療;監(jiān)測神志及生命體征;給予吸氧、煩躁患者應(yīng)鎮(zhèn)靜、應(yīng)用抗纖溶防治再次破裂出血、腦水腫嚴(yán)重者酌情脫水、合理應(yīng)用激素、保持大便通暢等對癥治療;對入院前有癲癇的患者均應(yīng)抗癲癇治療,無癲....
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