發(fā)布時間：2024-11-02 02:41

　　目的探討應(yīng)用改良頸椎后路椎管擴大成形術(shù)治療多節(jié)段頸椎管狹窄癥伴單節(jié)段不穩(wěn)的臨床療效。方法2014年4月-2017年1月,收治多節(jié)段頸椎管狹窄癥伴單節(jié)段不穩(wěn)患者25例,均行改良頸椎后路椎管擴大成形術(shù)治療。男性18例,女性7例,平均年齡59.0±6.6歲(47～70歲),平均病程23.4±32.8月(3～120月)�；颊咧饕R床癥狀包括肢體麻木無力、行走不穩(wěn)、上肢精細活動差等頸脊髓、神經(jīng)根損傷表現(xiàn)。術(shù)前頸椎磁共振平掃、頸椎CT平掃及頸椎過伸過屈位X線片檢查明確提示為多節(jié)段頸椎管狹窄癥伴單節(jié)段不穩(wěn)。所有患者完善術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,于全麻俯臥位下行改良頸椎后路椎管擴大成形術(shù)。評估參數(shù)如下:分別測量患者術(shù)前及末次隨訪的頸椎生理曲度(Cervical Lordotic Angles,CLA)及頸椎活動度(Cervical Range of Motion,C-ROM)評估術(shù)后頸椎曲度及活動度的丟失情況,采用Pavlov比率(Pavlov Ratio,PR)、m JOA評分(modified Japanese Orthopaedic Association sore,m JOA)及JOA改善率評估患...

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1根據(jù)頸椎側(cè)位X線，測量患者C2-C7在中立位（a）、（c）的前凸角，分別為頸椎生理曲度（CLA），頸椎屈曲Angles,CFA）和頸椎后伸度（CervicalExtensionAngles,CEA＝頸椎屈曲度+頸椎后伸度（CFA+CEA）。

圖2典型病例：術(shù)前檢查（a-e）提示多節(jié)段頸椎管狹窄癥伴單節(jié)段不穩(wěn)，其中節(jié)段存在不穩(wěn)（c-d），e1-2為C3/4節(jié)段軸位MRI平掃，e3-4為C4/5節(jié)段MRI平掃，e5-6為C5/6節(jié)段軸位MRI平掃，e7-8為C6/7節(jié)段軸位MRI....

本文編號：4008894