目的:總結(jié)2016年1月至2017年7月于河北醫(yī)大二院心臟外科行二尖瓣成形術(shù)的全部患者的臨床數(shù)據(jù)及術(shù)后隨訪結(jié)果,客觀評估成形術(shù)后的臨床療效。方法:入選患者共12例,其中男8例,女4例,年齡16⁶8歲。術(shù)前根據(jù)心臟彩超進(jìn)行二尖瓣反流的分級,并根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行心功能(NYH A分級)分級。本組全部患者均在全麻+中低溫體外循環(huán)下行手術(shù)治療,若合并冠心病、先心病及其他瓣膜病則同時處理。成形完畢后,用鹽水測試及經(jīng)食道心臟彩超評價成形效果。術(shù)后通過復(fù)查心臟彩超隨診。結(jié)果:全組患者出院前均未發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥及死亡。術(shù)后隨訪11例,因成形效果不佳改行人工瓣膜置換術(shù)的1例患者未隨訪,隨訪率91.7%,隨訪時間6--24個月。術(shù)后復(fù)查超聲心動圖,1例患者于成形術(shù)后5個月復(fù)發(fā),二尖瓣反流為中度。其余患者二尖瓣均未見輕度以上反流,術(shù)后左心房內(nèi)徑、左心室收縮期內(nèi)徑與容積及舒張期內(nèi)徑與容積相較于術(shù)前相關(guān)數(shù)據(jù)均明顯縮小。結(jié)論:聯(lián)合應(yīng)用人工瓣環(huán)、瓣葉切除及人工腱索的綜合二尖瓣成形可取得良好的手術(shù)效果,消除或明顯減輕二尖瓣反流程度,并減輕左室前負(fù)荷,使左心各腔室的內(nèi)徑與容積明顯減小。

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1-1二尖瓣瓣葉命名

圖1-1二尖瓣瓣葉命名Fig1-1Mitralvalveleaflets尖瓣關(guān)閉不全的分型

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